医疗提质增效 资源铺向一线 强化健康管理

镇江全力构建全域全民全程健康体系

11月22日，镇江市丹徒区世业镇居民洪菊华来到世业镇卫生院，花一元钱挂了慢病科的号，看的却是镇江市第一人民医院神经内科主任李学忠的门诊。这得益于与镇江市第一人民医院建立的专家联合门诊机制，世业镇卫生院每周有8名专家坐诊。“2014年12月13日，习近平总书记到我院考察时，指出‘没有全民健康，就没有全面小康’。我们一直以群众健康为优先，全力建设现代化卫生院。”世业镇卫生院院长胡小忠说，和2014年相比，全院门急诊量增长49.7%，全镇高血压患者需强化管理的比率下降至34.6%。

牢记嘱托，感恩奋进。镇江锚定“健康城市示范市”目标，纵深推进健康镇江建设，先后被评为首批全国健康城市建设试点城市、全国公立医院综合改革示范城市、全国健康城市样板市，全市人均期望寿命由2014年的77.41岁提升到2023年79.86岁。“坚决扛起使命、强化担当作为，提高政治站位，打造健康体系，进一步提升医疗服务能力、深化医药卫生体制改革、加强公共卫生体系建设、推进健康镇江建设，切实守护好人民群众生命安全和身体健康。”镇江市委书记马明龙说。

“大病不出市”，群众看病更省心

从走几步喘一喘，到日行万步锻炼身体，终末期心衰患者刘先生（化名）仅用几个月的时间。帮助他重获“心”生的，是镇江市第一人民医院心胸外科的“终末期心衰左心室辅助系统植入术”。这一技术也入选了镇江“1+12”公立医院高质量发展创新提升项目。

近年来，镇江积极推进“1+12”公立医院高质量发展创新提升工程，不断探索新技术、新手段。“全市卫生健康系统要更大力度推进健康镇江建设，更有成效推进医药卫生体制改革，持续改善群众就医体验，让人民群众的健康获得感更充实，为推进镇江现代化建设贡献力量。”镇江市市长徐曙海说。

江苏大学附属医院成功将CD19嵌合抗原受体NK细胞应用于类风湿性关节炎的治疗，为业内首创；镇江市中西医结合医院的“膝关节交叉韧带缝合修复术”，填补镇江地区技术空白；镇江市第四人民医院的“卵母细胞体外成熟技术在试管婴儿中的应用”，圆了多个家庭的梦……一批医疗新技术、新项目得到应用，为市民带来“大病不出市”的便利。目前全市有三级甲等医院6家，拥有省级及以上重点专科47个。

2022年入职镇江市精神卫生中心，2023年入选镇江市“金山英才”计划高层次领军人才培养计划，镇江市精神卫生中心普通精神科主任、上海交通大学心理学博士胡强在政策的帮扶下快速成长，今年在精神病学旗舰期刊《生物精神病学》上以并列第一作者身份在线发表论文，为该院时隔30年再次在这一期刊发表论文。

镇江市卫生健康委会同市委人才办、市财政局制定“金山英才”医学领域高层次人才引进办法，累计投入9680万元引进34个医学领军团队（个人）、74名全职博士。截至目前，资助对象已成功获批国家自然科学基金项目9项，引进新技术36项，发表SCI论文110余篇。

专家下沉一线，群众有“医”靠

11月21日，扬中市西来桥镇村民祝文英来到西来桥镇卫生院，挂了扬中市人民医院中医科主任严德铨的号。“隔段时间就会来找严主任，他会根据身体情况调整药方。”身患糖尿病多年的祝文英双眼几乎失明，并有脑梗病史，长期在镇卫生院由定期坐诊的严德铨对其开展健康诊疗。一段时间下来，祝文英的身体状况好了不少。

2019年，扬中入选全国紧密型县域医共体建设试点县。该市以扬中市人民医院为龙头成立医共体，涵盖7家镇卫生院、社区卫生服务中心，全力构建“整岛一体化”现代医疗服务体系。

“建立健全医联体分工协作机制，推进城市医疗集团、县域医共体、专科联盟、远程医疗协作网等4种形式的医联体建设，完善医院与社区分工协作机制建设。”镇江市副市长武鸣说。该市构建3个城市医疗集团、6个紧密型县域医共体和8个专科专病联盟，建成7个省农村区域性医疗卫生中心、15个省社区医院、4个二级社区医院、20个省甲级村卫生室。全市基层医疗卫生机构共开设135个全—专联合门诊、20个康复联合病房，638支家庭健康责任团队当好群众的健康“守门人”，全市常住人口和重点人群签约率分别达到43.87%、79.69%。

自主研发院内三大中心数据闭环、加快实现医疗信息互联互通、深入推进会诊及中医平台建设……江苏大学附属医院信息处处长陈潇君介绍，作为医联体龙头医院，该院大力推动移动医疗在医联体医疗服务上应用，通过上下级医院之间的信息共享，力争建立患者分级管理体系。

拓展“互联网+”健康医疗服务。今年，镇江全力打通医联体（医共体）内部信息壁垒，建成云影像平台，实现号源互通。医联体（医共体）牵头医院将20%的专家号源向基层医疗卫生机构开放，基层医生可直接帮助患者预约上级医院专家号。

提素养促健康，远离疾病少烦恼

在丹阳市丹北镇埤城卫生院体卫融合运动促进健康服务站，记者看到，运动健康服务区、科普区、体能测评区、康复区等功能区域，放置着不同的运动器材和检测仪器。“我们有运动处方师2名、医护等相关专业工作人员8名，还聘请了5名院外社会体育指导员。”埤城卫生院院长张俭说，56名遵循处方进行运动的慢性病患者监测数据显示，血压和血糖均值均有所下降。

镇江优化全周期健康管理，切实从“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”。全市建成21家市级运动促进健康中心与服务站，世业镇卫生院2023年被评为全省基层慢病运动健康干预优秀实施单位。

“全市居民健康素养水平从2014年的27.2%提升至2023年的41.79%，高于江苏省居民健康素养水平和全国居民健康素养水平。”镇江市卫生健康委主任杨毅介绍，该市广泛开展健康素养普及行动，推进“健康细胞”建设工程，建成全省首家健康科普馆，建立健康素养巡讲师队伍，每年举办健康巡讲、讲座2000场次以上。

每到下班时间和周末，位于市中心的健康路体育公园十分热闹，儿童活动场地、老人健身器材区、力量训练区、足球场、篮球场，每个区域都有热爱运动的市民在挥洒汗水。“这个体育公园开放4年多来，已接待上百万人次健身群众。”镇江市体育局局长许伟说。

镇江加强体育场馆、健身广场等设施建设，目前拥有各级各类体育公园180个、健身步道1000余公里、多功能运动场超100个、3573套健身路径，城市体育健身设施覆盖率达100%，经常性参加体育锻炼人数比例达40%以上。

记者 晏培娟 钱飞 通讯员 冯新春 杭菲菲