母亲捐肾救子前查出肺早癌 三台手术“接力”生命救治
2024-11-26 09:25  来源:扬子晚报·紫牛新闻  作者:于丹丹  
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“妈妈不仅给了我生命,更给了我第二次重生的机会”,在南医大二附院完成亲体肾移植手术的王先生(化姓)动情地说。为王先生捐肾的是其母亲李阿姨(化姓),记者了解到,李阿姨术前检查意外发现“肺早癌”,在这种情况下,南医大二附院两次组织多学科会诊,制定详尽方案,三台手术“接力”,既为李阿姨切除了肿瘤,又顺利完成王先生的亲体肾移植手术。目前李阿姨和王先生母子二人均恢复良好。

通讯员 陈艳萍 张酥 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

39岁儿子突发尿毒症

2023年,39岁的王先生正常到医院进行体检,检查发现血肌酐大于800umol/L,确诊为尿毒症。作为家中的顶梁柱,王先生肩负着养家糊口的重任。为了方便工作,他选择了腹膜透析。但由于工作繁忙,王先生没办法定期住院评估透析充分性。此后,连续一年没有调整腹膜透析方案,他的血肌酐高达1500umol/l,并存在中度贫血、肺间质水肿、双下肢水肿等症状。生活的重担及长期的毒素蓄积,让他面色灰黄,双眼暗淡,似乎要与透析终生相伴。

通过医生的介绍,王先生和家人了解到亲体肾移植排斥发生率低、肾脏恢复快,对于患者而言是最优解决方案。王先生的母亲李阿姨听到这个消息,坚决表示要为儿子捐肾,“我希望我的孩子能够过上正常人的生活。”这位个子不高,不善言辞的母亲,谈起捐肾救子,眼中充满了无比坚定。

术前检查母亲患肺早癌

今年,王先生和母亲李阿姨来到南医大二附院进行亲体肾移植前筛查,成功配型。然而,在亲体肾移植术前随诊复查中,医生突然发现李阿姨胸部CT显示其肺部出现“一枚较前增大的磨玻璃结节”,于是立即组织影像科、胸外科进行会诊。经过会诊考虑可能是“肺早癌”,病灶具体性质还需进一步检查排除。根据结节的位置和影像学特征,胸外科医生建议尽快手术明确结节的病理性质。

李阿姨肺结节的性质决定了能否捐献肾脏,王先生和家人表示“信任二附院的医生,要在二附院做肺结节手术”,但无论王先生还是家人心中都十分担忧,“李阿姨术后多久能够捐献肾脏?如果病理没有大问题,短期之内能否耐受两台全麻大手术?是否会对她的健康造成影响?”

三台手术“接力”救治

南医大二附院党委书记、肾移植专家顾民教授,二附院副院长、肾脏病专家戴春笋教授,副院长、泌尿外科专家朱清毅教授等在了解患者的情况后,立即组织肾脏病中心、泌尿外科、胸外科、麻醉科、影像科、病理科、手术室等多个科室召开MDT多学科讨论,考虑到李阿姨的年龄,短期内分别进行两次手术对身体消耗太大,最终决定进行“接力”手术,一次手术解决两个问题,先为李阿姨做肺结节手术,根据术中病理情况再决定后续是否进行单侧肾切取手术。

11月7日的早晨,手术室紧锣密鼓地开始第一台肺结节手术,手术过程十分顺利,随之便是紧张的等待时间。“原位癌,周围组织没有浸润!”随着病理科打来的电话,泌尿外科医生快速洗手上台,接力下一部分手术;最终,王先生接受了来自母亲的肾脏,术后尿量十分多,肾功能恢复良好。对于二附院多学科协同接力完成手术,王先生和家人们表示由衷感谢。

手术结束后,通过视频电话王先生见到母亲,叫了一声“妈妈”后,他再也说不出第二句话,只有心疼的感觉。“妈妈不仅给了我生命,更给了我第二次重生的机会”,质朴话语的背后满是感恩母亲的深情。

记者了解到,目前,南医大二附院已开展肾移植3年,常规进行包括公民逝世后供肾移植、亲属活体肾移植、儿童肾移植、双肾移植等手术。肾移植年手术量超百台,帮助越来越多的患者恢复健康,回归正常的工作和生活。据悉,瑞华基金会对符合条件的亲体肾移植捐肾者提供资助。

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