新华报业·新江苏讯 在医疗领域,为 80 岁以上老年患者实施外科手术向来被视作难度颇高的“禁区”,而面对近百岁的超高龄患者需要手术,这无疑是对医护人员更为严峻的挑战。近日,金湖县人民医院凭借其硬核实力,成功突破这一 “禁区”,成功抢救了一位年近百岁的急性胃穿孔患者。
98 岁的杨老太太原本在家中休息,被突如其来的腹部不适打破,紧接着强烈的疼痛感汹涌而至。起初,老人以为忍一忍便能熬过去,可谁知腹痛持续加剧,疼得她难以入眠。心急如焚的家人立刻将她送往金湖县人民医院。
时间就是生命,患者被送达医院后,接诊的马俊主任迅速展开行动。他通过细致的问诊、全面的查体,快速且准确地对患者病情有了初步了解。在察觉到消化道穿孔可能性较大后,马俊主任当机立断,立刻为杨老太太开通绿色通道,安排其进行急诊 CT、心电图等一系列检查。功夫不负有心人,在影像图片上,马俊主任最终捕捉到了关键的 “蛛丝马迹”,确诊老人为消化道穿孔伴急性腹膜炎。
消化道穿孔作为普外科常见的危急重症,发病后具有感染重、病情变化快等诸多棘手特点,稍有不慎便可能导致极为严重的后果。而对于像杨老太太这样的超高龄患者而言,手术风险更是呈几何倍数增长,手术、麻醉、术后康复等每一个环节对于她来说都宛如一道道难以逾越的难关。面对如此复杂的情况,马俊主任与患者及家人进行了细致入微的沟通,将相关病情风险以及医院准备的处理预案详尽告知。在充分了解情况后,患者及家人选择相信医院,同意进行手术治疗。
马俊主任随即带领普外科团队争分夺秒地投入术前准备工作中。他们先是进行了详细且严谨的术前评估,综合考虑老人的身体各项指标以及可能出现的突发状况,精心制定了周密的手术方案。不仅如此,为了应对术中、术后可能发生的各种突发情况,团队还制定了多个应急预案,全方位保障手术的顺利进行。最终决定为老人实施 “开腹探查术”。
手术台上,情况远比想象中更为严峻。术中探查发现,老人胃窦小弯侧前壁存在一个直径约 1cm 大小的穿孔,并且该穿孔与肝脏下缘呈现急性粘连状态,腹盆腔内更是积聚了大量脓液。面对如此复杂棘手的状况,每多一分钟的手术麻醉时间,就意味着老人要多承受一分风险。然而,马俊主任及普外科团队凭借着精湛的医术、过人的胆识以及高度的责任心,胆大心细地开展手术操作。在麻醉科、手术室护理团队的密切配合下,经过 1 个多小时的紧张奋战,手术终于顺利完成,在场的所有人都长舒了一口气。
术后,杨老太太被送至普外科病房,在普外科护理团队的精心治疗和悉心护理下,老人恢复得十分顺利。出院当日,患者家人满怀感激之情,特意送来锦旗,以表达对金湖县人民医院全体医护人员的深深谢意。
据了解,金湖县人民医院普外科实力雄厚,是淮安市重点专科,更是在 2019 年被江苏省卫健委评为基层医院特色专科 —— 普外专业孵化基地。科室拥有一支专业技术精湛的团队,专业技术人员近 30 人,每年门诊量高达 1 万余人次,完成手术 1200 余台。
在这里,常规开展各类常见疾病的诊治,涵盖甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾脏、胃肠、疝、大隐静脉曲张、痔、肛瘘、烧伤等多种疾病。同时,还能够常规开展诸如左右半肝切除术、胆管癌根治术、胆囊癌根治术、胰十二指肠切除术等难度较大的手术。尤其值得一提的是,科室在乳腺癌、胃癌、结直肠癌的综合治疗及腹腔镜技术方面处于淮安市同级医院先进水平,凭借出色的医疗技术和优质的服务,受到广大患者的一致好评。近年来,该科室更是在科研领域屡获佳绩,获得淮安市医学新技术引进奖一等奖 1 项、二等奖 2 项,淮海科技进步奖二等奖 1 项。(巫跃文)