江苏省医保局11月1日正式发布普惠型补充医疗保险“江苏医惠保1号”2023年保障方案，投保登记通道当天同步开通。

“江苏医惠保1号”2023年将延续年保费158元不变，四重保障基本结构不变，即：基本医保保障范围内，经报销后个人自付部分超过1.46万元，可再赔付5到7成左右，最高赔付100万元；基本医保保障范围外，合理且必须的自费药品和高值医用耗材，超过2万元部分可赔付6成左右，最高赔付100万元；针对重特大疾病和部分特殊病，再进行补充赔付保障。今年，江苏省还优化了医保个人账户购买举措，提高“家庭共济”保障。

江苏省医保局一级巡视员相伯伟说：“职工医保个人账户可以投保‘江苏医惠保1号’，去年有个‘结余4000元以上部分’的限额，今年取消了这个限额的门槛，凡是职工医保个人账户余额都可以为本人及其配偶、子女、父母投保‘江苏医惠保1号’。”

“江苏医惠保1号”投保不限参保年龄、健康状况等，既往病史人员也可投保，赔付时比例下降15个百分点。据介绍，2022年“江苏医惠保1号”投保人数为322.2万人，截至10月30日，享受到赔付的受益人群达16.6万人次，赔付总金额超过5.11亿元，赔付率已超过100%，有效减轻了患者重大疾病医疗费用负担，切实发挥了商业医疗保险的补充和再保障功能。

（江苏广电总台·融媒体新闻中心记者/浦沫瀚、亓晨）