常熟市第二人民医院感染科副主任医师朱跃红

武汉同济医院光谷院区苏州医疗队一队

2020.03.19

今天天气晴朗、温暖，我们全科室医护的内心也是温暖而有满满的成就感。因为，我们再次用爱打开了一个老人尘封的心扉，让他有了生的希望，新的力量！

13床患者是一个80高龄的重症患者，由其他定点医院转来。他一入院就引起了全科室的高度重视。一是因为他高龄，肺部病变严重，既往曾有脑梗史，因为不思进食，为了改善他的营养状况，留置了胃管，但是胃管中注入营养液后，患者出现呕吐现象，十分棘手。二是患者十分淡漠，入院后对医护人员的询问毫无对答，面无表情。就患者的病情，我们展开了激烈的讨论，除针对肺部病变的治疗方案外，精神问题也被高度重视：患者神志是否清楚？是否存在认知障碍、语言表达障碍？

我查看过患者，他大部分时候都闭目状态，没有一句言语，对我的病情询问没有任何语言回答，也没有任何面部表情。但我发现当询问他是否有不舒服时，他会缓缓把双手放到腹部；胃管不小心压在肩下时，他似乎要用手往胃管处去拿，我轻轻帮他把胃管从身下拿出展平，再问他是否舒服些，他点了点头。我判断患者意识清楚，但他从头至尾没有一个字回答，且始终面无表情、反应麻木的样子，真的是因为脑梗后遗症和老年痴呆而有认知障碍、语言障碍吗？还是因为疫情的心理创伤影响？我心中默默记下了这件事。

今天查房时，我拨通了患者女儿、儿子的电话，详细了解了患者的既往情况。老人平时性格活泼，天天和老伴一起锻炼。因为这次疫情，老伯2月份起离家隔离住院，因没有手机，无法联系到家人，家人也因为隔离而无法联系到老人，彼此失去了联系。这时我更加肯定了自己的判断，看来老伯有心结，他的种种表现很可能和这有关系。

为了打开老伯的心结，经和病区护理组沟通后决定，让患者儿子和老人电话联系一次。当电话铃声响起，我们由主任把他儿子打来的电话交到老伯手里时，听见电话另一端家人的声音，老人立马开口了，口齿清楚，思路清晰，和儿子聊的滔滔不绝。原来他自从生病后，内心非常担心自己的病情难以治愈，又因没有联系方式始终未能和家人联系上，抱着必死的想法，拒绝配合医护的治疗啊。

挂断电话，老伯终于露出了一个从未有过的笑容，开始主动要求吃些食物，要求积极配合我们医护的治疗，对着镜头竖起了大拇指，直夸“江苏医生好啊！”

老人状态的变化，很快在工作群中传开，大家再次展开讨论：“爱比营养更重要啊”；“在患者营养筛查之外再增加个缺爱筛查”；“把病区里缺少家属联系的患者筛查出来帮助他们联系”......

一场肆虐的病毒不光侵袭了人们的身体，更重创了他们的心灵。我们医者，有时治愈，常常帮助，总是安慰。在治疗患者身体的同时要用爱心去关怀他们的内心，就让这爱的力量打开一扇扇关闭的心扉，滋生出春的花朵，生的力量！