江苏省人民医院援武汉医疗队 队员

江苏省人民医院康复医学中心 毛二莉主管护师

到排班表，2月17日，8点到14点的白班，我是护理督察和联络工作负责人，我第一时间和负责排班柳护长申请：我请求进舱救治患者。护士长答应了我的请求。作为当日护理组长，我即将带着其他8名护士一起进入重要战地。

穿上这样的”战袍“，短短几分钟我就感觉自己已经进入缺氧状态，接下来的6小时工作怎么办？我努力调整好呼吸，去适应。交接班后，立即进入工作状态，仿佛自己已经没有了之前的束缚！

“毛老师，46床脉氧下降至83%“责任护士琳琳对我说，”“赶紧汇报医生”。

张刚医生立即来到床边，患者在双腔鼻导管5L/分吸氧状态下，脉氧下降，提示病情恶化，可能需要无创或者机械通气治疗，我和张刚医生立即商量，遵医嘱将患者转入重症监护室。我们三个护士，一起松床刹，快速将患者推入监护室，立即床头抬高30度。五分钟，脉氧升至93%，我心中窃喜：改变体位确实效果立竿见影。接下来，我们需要准备所有气管插管的用物，还有呼吸机相关设备！小伙伴们分头行动，配合一院的小乔老师，帮助申请物品，托运呼吸机，忙而不乱。

“叮铃铃”这时护士站电话响起来了，我拿起电话，传来急促的声音，“马上准备床位，其他病区有个重症患者转你们重症监护室。“不容停留，立刻进入重症监护室，准备床位。五分钟，电梯“叮”的一声，只见四名男医生推着床将危重患者送来了。出电梯，三名医生一路小跑，拖着转运呼吸机，其中一名医生用CE手法将面罩紧紧贴近患者面部，患者面无表情，口唇呈暗紫。”连接无创呼吸机“，其中一位医生铿锵有力说，我们组的急诊ICU张刚医生立即接手，继续手动CE按压面罩，连接了有创呼吸机+密闭式面罩，监护仪器显示脉氧升至87%。大家暂时松了一口气。

接下来，我们护理紧密配合：密闭面罩到位，可是街头衔接不上，冷静处理：连接管下一段，换个方向再接一段，咦，接上了，调整面罩，头戴系上，检测面罩无漏气，成功！

无创呼吸机加俯卧位通气，是对护理高难度的挑战。我们克服了所接管病区硬件条件的困难，凭借着我们丰富的临床经验来进行判断与治疗。这时，我们早已经忘记了厚重的防护服的束缚，就象往常工作一样进入抢救患者的状态。

准备好枕头，我们四名护士，分两边站好，为了减少患者氧耗，我们采用平托法将患者移向床的一边，平铺枕头，此时医生站床头保护患者头部，并观察呼吸机管路和面罩，随着”1、2、 3”口令，将患者成功翻至俯卧位，医生负责检查面罩位置，呼吸机管路，护士整理患者输液管路。2分钟后，我们看见监护仪器上出现SPO298%。

“你现在感觉如何？”张刚医生在患者耳边问道。患者微微举起输液的手，做出OK的手势，接着又缓慢的竖起了大拇指。那一刻，我硬是忍住了几乎要夺眶而出的泪水，不然护目镜会花——

这必将是一场硬战，一场与“战袍”一起赛跑的马拉松！