南京鼓楼医院援武汉第一医院医疗队队员、神经内科叶青

2月25日

赴武汉神经重症团队合影

我们所支援的武汉第一医院22和23病区70名患者中，有5名痴呆患者，包括4名阿尔茨海默病患者和1名血管性痴呆患者。这些患者年龄大，认知功能严重受损，生活自理能力缺失，有的无法正常交流。他们的新冠肺炎病情同样严重，吃饭、排便等日常活动均可诱发晕厥、猝死，其中，有2名患者需要持续使用呼吸机。如何帮助他们渡过难关，是我们神经内科神经重症团队的最关注的，这也是我们的专业特长。

张馨医生

为了细致地管理痴呆患者，从病史掌握，到病情观察；从诊疗计划，到吃喝拉撒；从血压血糖的管理，到压疮血栓的预防，事无巨细，均是张馨医生随时“拷问”的重点。这些痴呆患者，容易“漏服”药物，张馨医生要求，“一定要看着病人把药吃下去”。

陈志斌医生抢救患者

团队中的陈志斌主治医师，江湖人称“陈总”，“总”不仅体现在肚腩，更体现在丰富的重症救治经验。值班期间，一位重症新冠肺炎的痴呆患者突发气喘，血氧饱和度直线下降，危在旦夕！此时呼吸机报警“氧气通路断开”。“陈总”迅速判断是医院的中心供氧压力不足，没有氧气的呼吸机就像没有弹药的战斗机。“陈总”迅速想到另建一条氧气通路，直通患者面罩，把患者从危险的边缘拉回来！

叶青医生给患者做神经心理学评估

这几天，病房中不时传来医生和患者的“灵魂问答”：“100减7等于多少？”，“请跟我重复：四十四只石狮子”……这是叶青医师在给患者做认知功能评估。有人问，在新冠肺炎面前，认知功能评估还有必要吗？痴呆患者通常合并精神心理异常，容易发生各种意外，神经科医生除了关注“神经”，同样关注更高层次的“精神”。

更值得一提的是，辛勤的神经重症护理团队担负起痴呆患者的治疗和照料。唐磊磊、李红艳、葛锡娟、李丽和孙文娟护士，她们中既有经验丰富的护理骨干，也有“90后”护理新星。她们是家中的掌上明珠，此刻冲在了危险的最前线。扎针、吸痰、打鼻饲、陪同检查……一系列平常普通的操作，在“新冠”病毒面前变得极其危险。向他们致敬！

通讯员 张华勇 柳辉艳

整理 许海燕