“流感在北京的季节性是比较明确的。”日前，在“新冠背景下的流感防控圆桌云访谈”上，北京预防医学会的邓瑛表示，新冠肺炎疫情还没有结束，随着流感高发季节的来临，应开始部署加强型的应对策略。

对秋冬流感季发出警告的还有美国疾病控制与预防中心主任罗伯特雷德菲尔德，他早些时候表示，入秋后，随着流感季节到来，新冠肺炎疫情可能有所反弹。

新冠肺炎疫情的全球大流行使得人们对新冠病毒的关注前所未有。新冠肺炎疫情的“群狼”还没有击退，季节性流感的“猛虎”又要来了，在这样的时刻，有什么好的办法形成对病毒的免疫屏障？

流感、新冠症状难区分

“每年秋冬季是流感季节，它会特别高发，流感的主要发病症状和新冠是非常难以区分的。”复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示，它们都有呼吸道的一些症状，都有发烧、全身有点疼痛，发高烧之前还有点怕冷发抖。事实上，1%—10%的流感患者有可能会发生流感相关的肺炎，也会出现呼吸困难。

症状的难区分，给具体的预防工作增加了难度，使得“严打”和“忽视”可能并存。“今年的秋冬季，各个医院对新冠疫情的监测非常严格，中国的民众对新冠也非常重视，因此，(可以预料到)很多人一旦发烧会非常恐惧，怀疑自己是不是得了新冠肺炎。”张文宏说，另一方面，一些典型的流感轻症时和普通感冒很难区分，往往会被忽视。

张文宏认为，今年的情况会使得发现流感有可能成为比较大的问题，也使得流感疫情的防控形势更加严峻。

流感疫苗仍是最有效手段

打疫苗和不打疫苗，哪个对人体更有利？

对此，中国疾病预防控制中心主任高福院士表示，过往大量的统计学数据表明，打了疫苗对于人类的益处高于不打疫苗。

以北京为例，北京市政府每年拿出三四千万元经费，为60岁以上老人和在校中小学生免费接种流感疫苗。邓瑛介绍，老年人属于高危人群，感染以后会引发基础性疾病，造成病死率提升，孩子在校读书的环境是容易引发流感流行的固定场所，基于这两点考虑，北京市对他们实行免费接种政策。

“我们还有一个症状监测系统，北京中小学生因发热造成的缺勤率我们也会有统计，免疫接种大大减少了他们的缺勤率。”邓瑛说，虽然相比2000万人口来说接种面不大，但它针对高危的环境和人群，整体减少这组人群60%的发病率，同时节省了相当的医疗费用，也减少了医疗的压力，还产生了一些间接效果，比如让中小学生不至于因为流感缺勤造成更大的学业压力。

上海市也制定了相关政策。由于肺炎球菌是流感感染后继发感染的一个非常重要的病源，上海市近年来开展了老年人肺炎球菌疫苗的免费接种，探索流感疫苗和肺炎球菌疫苗的联合接种。

流感防控策略应加强

“国家流感疫苗接种率不高，每年在2%左右。”国药中生集团董事长杨晓明说，我国很早就研制出流感疫苗，约有十几个厂家生产流感疫苗，也研制出了三价流感疫苗(一次预防3种流感株)，但接种情况并不乐观，很多生产出来的疫苗到过期时也未被接种。

经过新冠肺炎疫情，人们对于防控策略有了更多的了解，防控理念应有所更新。

“应该意识到，接种疫苗、有效防控不再是一个人自己的事情，而是一个利己、利他、利国家的事情。”邓瑛说，利己很容易理解，自己不得病，利他是我不得病就传染不到你；利国家就是把免疫人群建立起来了，重大疾病就不会在一个区域里产生、暴发和流行，这样对国家的公共卫生安全、全民健康是非常有益的。

与会专家认为，“带病坚持工作”“医务人员因工作忙不打疫苗”等现象不应再鼓励，而是应谴责的行为。

“为了减少非战斗减员、减少院内传播，希望越来越多的地方能够把高危人群、特定人群、医务人员、参与社区防控的一线的工作人员，都纳入流感疫苗的免费接种人群里面。”中国医学科学院、北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行副院长冯录召说。

本报记者 张佳星