中国江苏网2018-05-22：“去年我省共接受器官捐献151例，排全国近30位。”近日在连云港召开的“全省人体器官捐献宣传推进活动会”上，专家呼吁加大器官捐献宣传力度，让更多的患者获救。

在大会现场，今年50岁的徐州沙先生一身运动打扮，声音洪亮，精神饱满，“我刚坐了两个多小时火车从徐州赶过来”。如果不说，没人知道他是位肝脏移植患者，而且刚刚才做完移植术一个多月。

去年10月，沙先生查出肝左叶有个鸡蛋大小的肿瘤，立即进行了手术，可术后很快肝右叶也出现了肿瘤。会诊专家认为他患的是多发性肝原位癌，必须尽快进行肝移植，否则癌细胞一旦广泛转移，即使再进行肝移植也失去了意义。

幸运的是，今年4月21日沙先生终于等到了合适的肝源。他的主治医生、省人民医院肝移植中心副主任武正山介绍说，沙先生的肝移植手术非常成功，而且预后很好。除了口服少量抗排异药物外，他今后可以像正常人一样工作、生活。

与会专家介绍，肝脏、肾脏、心脏等器官移植，仍是治疗一些终末期疾病的主要手段。遗憾的是，国人自愿捐献器官的比例非常少。目前等待肝移植和实现肝移植的比例是10：1，肾脏的比例是30：1。

自2015年我国废除了从死囚身上获取器官后，人体器官移植全部来自于公民自愿捐献。“起初两年，由于这一重大政策的转变，突然让全国器官移植进入了低谷期。”武正山说，囿于传统观念，不要说普通百姓，就连许多医护人员也不接受器官捐献。为此，武正山在工作之余，不得不到许多医院急诊室去游说。“急诊室是突发外伤、车祸等病人最集中的地方，劝说脑死亡家属捐献亲人器官可能容易些。”可是，武正山经常遭遇病人家属的白眼，甚至有医护人员以为他是骗子，要求看他的证件。

“最近一两年，人们的观念有了很大转变，许多医院专门设有器官捐献协调员，对那些突发脑死亡的患者家属宣传器官捐献知识。”武正山说，前不久，连云港市民李先生因车祸而脑死亡，亲属捐出了他的一个肝脏、两个肾脏还有眼角膜，他的器官救活了3个人，并为两个人带来了光明。

在连云港举办的宣传推进活动会上，捐献人李先生的哥哥也来到了现场。他说：“弟弟的器官活在别人的身体上，家人就感觉他仍活在这个世上。”

“2015年省人民医院进行了肝移植44例，2016年移植了60多例，去年达到91例。一般是肝肾联合移植，因此肾脏移植数量相对应也差不多这些。”武正山介绍说，目前该院随时等待肝移植的病人有40-50例，等待肾移植的有300-400例，不少病人在等待中死亡。

“往往几十位患者等着一个器官，这个器官究竟给谁？做这个抉择，我有时真的很难很难——生死就在一瞬间决定了。”武正山说，全国等待器官移植的病人约为150万，但每年移植成功的不到1万例。 “我们努力把器官捐献给那些相对年轻的、将来能为家庭和社会做更大贡献的人。”

中国人体器官捐献管理中心信息部主任周志强介绍，欧美发达国家器官捐献率在8/100万，其中捐献率最高的是西班牙，达20/100万。捐献绝对数最高的是美国，去年捐献了1万多例，我国去年捐献了7800多例，绝对数排第二，但是缺口仍然很大。

据调查，全国每年约900万人死亡，其中约40%即约360万人符合器官捐献标准。此外，每年有6万-9万人死于交通意外事故等，如果这些群体中有1/10的人愿意捐献器官，我国器官来源紧张的问题就能得到缓解。

省红十字卫生救护部主任王炜说，公民捐献意识的匮乏，已成为器官移植的最大阻碍。目前世界上已有90多个国家立法将脑死亡作为死亡的判断标准，医生只要判断病人已经脑死亡，在家属同意情况下即可进行器官捐献，但中国至今没有这方面的立法，再加上医患关系紧张，脑死亡立法还有待时日。

在美国，公民领取驾照时，会同时领到一份器官捐献同意书，询问意愿。而统计数据表明，中国有18.89%的民众表示，对器官捐献程序并不了解。专家认为，我国的器官捐献工作，端口应该前移，要在潜移默化中，让器官捐献观念深入人心。

“眼下，器官捐献更多还是在医院层面推进，如何扩大到社会层面，形成良性互动，是下一步需要解决的问题。”周志强介绍，居民如有捐赠意愿，可到中国红十字会人体器官捐献管理中心网站登记成为志愿者。江苏去年出台政策，正式将器官捐献纳入等级医院考核，从政策层面破除阻碍，这是个很好的开局。(仲崇山)