聚焦

　　癌症能治愈吗？自杀可以预防吗？关于人类身体的各种秘密，一直是医学探究经久不衰的话题。日前，首届腾讯医学ME大会提出了“生命之问”，多位全球顶尖医学科学家论述人类在生命战场上的先锋成就，内容聚焦癌症、抑郁症、艾滋病等最受关注的疾病话题，搭建起先锋医学与大众健康之间的桥梁，并向更长的人均寿命、更便捷的治疗方式、更丰富的治疗发起挑战。

　　肝癌靶向治疗方案进展迅速

　　朱秀轩是美国麻省总医院肝癌研究主任、哈佛医学院终身教授、国际公认的肝癌和胆管癌专家，他带领团队设计出一系列针对肝癌晚期的靶向治疗方案。

　　肝癌可以治愈吗？朱秀轩表示，可以明确的是，早期诊断的肝癌治愈率非常高。射频消融、手术切除都是对早期肝癌治疗的非常好的手段。如果进入多发性肝癌阶段，可以考虑介入治疗，目前已经有一些非常有效的肝内局部治疗。而一旦肿瘤出现了肝外转移，就要依赖全身治疗，到现在为止，已经有5个靶向药物和2个PD1抗体。

　　他表示，通过有效的、系统的化疗，靶向药物、免疫治疗的开发，医生可以把病人的总存活期逐渐延长。值得高兴的是，免疫检查点抑制剂在肝癌中具有抗肿瘤活性，并已成为治疗标准。除此之外，还可以用抗血管生成抑制剂和靶向检查点抑制剂进行联合应用，并达成了药物史、肝癌史上从未有过的缓解率。

　　最后，朱教授表示，肝癌在早期完全可以治愈，即使被诊断为晚期，肝癌患者也要充满希望。

　　艾滋病人经联合用药控制，寿命已接近正常人

　　中国医学科学院艾滋病中心副主任、北京协和医院感染内科主任和艾滋病诊疗中心主任李太生在会上表示，自1996年鸡尾酒疗法开始被广泛使用，艾滋病病人的寿命得到了显著的延长，治疗后20-50年的生存期，已经让艾滋病变成一种可以治疗的慢性内科病。此外，2011年时美国教授做的一项研究表明，对艾滋病感染者进行早期治疗可以减少97%的传染性。

　　事实证明，从2010年到现在，艾滋病增长的速度已经下降了16%，死亡率也下降了33%。也就是说，即使没有艾滋病疫苗，早期治疗也可以大大减少艾滋病的传染性。

　　在过去10年间，中国的研究者经历了毒副作用问题、长期治疗的疗效问题、并发症问题的严峻考验，并在政府的支持下探讨着适合中国国情的艾滋病抗病毒治疗防治方案，通过严格的科学研究，找到了更适合中国人的治疗方案。此外，中国团队不光是做出了中国人自己的流行病学特色，同时也做了很多原创性的研究。李太生认为，中国应该进行大规模多中心的临床研究，促进基础研究向临床成果的转化，促进政策方面的进一步改进。

　　自杀是个复杂问题，需要全方位干预

　　世界卫生组织精神卫生处顾问费立鹏首先带领大家简单回顾了国内外的自杀率统计情况。他指出，国家间的自杀率有很大差异，差异最大甚至可达100倍。

　　费立鹏总结出中国的自杀问题有以下几个特点：农村是城市的3倍，农村年轻女性有较高的自杀率，69%的自杀者50岁以上，自杀死亡的人里有1/3并没有精神障碍，使用农药自杀占了很大比例。

　　费立鹏紧接着介绍了当下国内外自杀预防的现状：国外常用传统自杀预防干预的模型来进行干预，国内在这一块基本是空白。费立鹏认为，医疗系统应该重视预防自杀的措施，建立地方和全国综合医院自杀未遂登记系统。他告诉大家，在其他国家自杀未遂经过抢救之后，会由心理医生进行评估，并给予一些心理辅导，但是国内不管哪个级别的医院，抢救之后都没有进一步心理辅导，这是很大的遗憾。自杀的预防是个复杂的问题，费立鹏认为，不应该只有精神科医生和心理医生在做，必须动用个人、社会和政府的力量。 宗 禾