近日，镇江市第一人民医院骨科率先开展股内侧肌下入路微创全膝关节置换术，为终末期膝关节骨性关节炎患者提供了一种更为先进的微创治疗手段。

今年80 岁的王奶奶，在2024 年被诊断出患有膝关节骨性关节炎，且病程已发展至终末期，关节疼痛严重影响了她的日常生活。在镇江市第一人民医院骨科就诊后，确定需要接受膝关节置换手术。

膝关节骨性关节炎作为一种常见的退行性疾病，终末期患者常常面临关节畸形、疼痛剧烈、日常生活受限等问题。传统的全膝关节置换术虽能有效解决这些问题，但手术切口较大，需切开股内侧肌，术后恢复时间较长，且术后数月内膝关节有较明显的疼痛感。骨科团队经过前期细致研判和多次手术模拟，与患者沟通后，决定采用股内侧肌下入路微创全膝关节置换术这一先进微创手术方式。

股内侧肌下入路微创全膝关节置换术在手术路径上进行了全面优化，切口长度较传统手术缩短 40%，术中对肌肉组织全面保留，对膝关节内部结构也未造成损伤。这一手术方式不仅显著减少了术中出血，还大大减轻了患者术后的疼痛感，使患者的膝关节屈伸功能恢复得更快更好。患者在术后第二天即可下地行走，术后三到五天内就能恢复到接近于正常的膝关节屈伸功能。

“我之前疼得不得了，做好手术后一点都没觉得疼。”术后，王奶奶疼痛感明显减轻，恢复迅速，对手术效果非常满意。

“股内侧肌下入路微创全膝关节置换术适用于绝大多数终末期膝关节骨性关节炎患者，同时也适用于类风湿关节炎、创伤性关节炎患者。然而，对于严重肥胖、曾经做过膝关节手术或有膝关节畸形的患者，则不建议使用该手术方式。”镇江市第一人民医院骨科主任刘涛表示，随着国家集采政策的落实，膝关节置换手术的费用也大幅下降。现在的总费用大约在2.5至 2.6万元之间。若有医保，患者只需自费2000多元，极大地减轻了患者的经济负担。

此次镇江市第一人民医院骨科成功开展股内侧肌下入路微创全膝关节置换术，不仅标志着该科室在微创骨科领域取得新突破，也为终末期膝关节骨性关节炎患者提供了一种更为优质、高效的治疗手段。刘涛主任近年来在镇江市率先开展了股内收肌下入路微创全膝关节置换、“比基尼入路”微创全髋关节置换，股骨头坏死髋关节外科脱位保髋，“全内”膝关节交叉韧带重建、腕关节镜下桡骨远端骨折内固定、韧带损伤修复等一系列手术。尤其是保髋、保膝和微创关节置换手术技术处于省内领先水平。（孙小培）