“我现在不用跑那么远了，在家门口就能享受到区人民医院的医疗服务。”多年来，家住丹徒区上党镇的孙师傅因腰椎间盘突出，需往返区人民医院接受治疗，非常不便，如今他在镇卫生院就可以得到优质的治疗，而这一变化，得益于丹徒区推出的医共体建设。

医共体是指以县（区）级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，县（区）镇村三级医疗卫生机构分工协作、三级联动的区域性医疗服务体系。近年来，丹徒区以实际行动践行“人民至上、生命至上”的宗旨，从完善运行机制、提升医疗质量、强化公共卫生服务等方面持续深化医改，积极摸索适合地方实际的医共体建设模式和管理机制，把最优质的医疗资源输送到基层一线，提升基层单位诊疗能力和水平，让群众在家门口就能享受到区级医院专家的诊疗服务。

为了让更多的基层群众享受优质医疗资源，2020年丹徒区人民政府印发《镇江市丹徒区开展区域医疗卫生共同体建设试点实施方案》，制定丹徒区医共体建设框架结构图，并于2021年成立“镇江市丹徒区医共体管理委员会”，由区政府牵头推进医共体建设。目前，丹徒区初步拟出医疗集团组建计划，并推行“医共体”支付方式改革，明确医共体实行基本医疗保险基金总额预算管理，建立按项目付费、按人头付费、按病种付费等多元复合式医保支付方式，实施“结余留用，超支合理分担”的激励约束机制。

记者注意到，根据丹徒区医共体建设规划，将在3年内逐步完成基层医疗机构与牵头医院的统一管理。2021年整合宜城社区卫生服务中心，2022年整合3个乡镇卫生院，到2023年完成区域内整体整合。目前，丹徒区人民医院和宜城社区卫生服务中心已实现护理、检验、放射等资源共享，医疗资源正在逐步融合。

事实上，丹徒区一直致力于探索实现基本公卫服务均等化的新途径，不断创新体制机制，通过推广紧密型医联体、县域医共体、专科联盟、远程医疗协作网等实践，推进医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，为广大群众提供更加安全有效便捷价廉的公共卫生和医疗服务。早在2015年就启动了家庭（乡村）医生签约服务工作，组织全科医生、公卫人员、护理人员和乡村医生等人员组成70支健康管理团队，深入到农村开展团队服务，重点以慢性病患者为对象，为其提供诊疗、健康教育和健康管理服务。其后，又不断整合全区医疗卫生资源，逐步推进医联体建设，通过加大与上海、南京等大医院的专科联盟建设力度，让上级医院的优质医疗资源能够下沉到基层，从而让丹徒群众在家门口就能享受到上级专家优质的医疗服务。“与医联体有所区别，当前的医共体建设是以业务链为基础，通过打造一批集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的医疗信息网络服务平台，在该平台框架内，医共体医院医生可以获得继续教育和培训，并可以针对某一具体的疑难病例，得到医共体内专家、教授的技术支持。”区卫健委医改医政科负责人王峰介绍说。

为推进医共体内各单位信息互联互通，丹徒区已投资2600余万元推进全民健康和医共体信息平台建设。该平台集会诊、心电、病理、检验和影像远程功能于一体。建成后，医共体内部的病历信息、检查检验信息等均可以实现共享，将搭建起区域内医疗资源同质化共享的服务平台。目前，部分基层医疗机构已投入试点使用，预计到2022年底全面建成，群众“看病难”“看病贵”问题将得到进一步缓解。（记者 崔宁华 通讯员 王姝凡）