金山网讯 人们常用“粉雕玉琢”来形容新生婴儿粉嫩的皮肤。可就在最近,市民张女士因为孩子的肤色发愁了——她十月怀胎生出的宝宝,因为与自己血型不合,患上了新生儿ABO溶血病。孩子出生不到一天,就由粉嫩萌宝变成了“小黄人”。
张女士的宝宝出生后10小时,医生查房时发现,孩子的皮肤出现了黄染现象,考虑到存在新生儿黄疸,医生立刻将其转至市妇幼保健院作进一步救治。市妇幼保健院新生儿病房主任毛旭琴对这名“小黄人”进行了全方位的检查,根据血型检测,发现宝宝为A型血,其母为O型血,溶血试验呈阳性,血清总胆红素高达202mmol/L,加之刚出生未满24小时即出现黄疸的表现,毛旭琴判断,宝宝患上了新生儿ABO溶血病。
“所谓新生儿ABO溶血病,是指由于母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血,在已发现的人类26个血型系统中,以ABO血型不合最常见。”毛旭琴说,新生儿ABO溶血主要发生在母亲是O型血,而新生儿是A型或B型血的身上,其中,第一胎占比40%-50%。
考虑孩子黄疸上升快,有发生胆红素脑病、遗留神经系统后遗症可能,医生当即对孩子进行包括强冷光源照射、药物输注在内的治疗,持续7天后,宝宝的生命体征平稳,不久后就治愈出院。看到孩子皮肤逐渐恢复正常,吃奶也有力气了,张女士悬着的心终于放下。
毛旭琴提醒,ABO溶血病有诸多并发症,严重的可造成中枢神经系统功能障碍,如不经治疗干预,会造成永久性损害。为了及早发现异常,及时就医,避免让宝宝受到更严重的伤害,家长需做有心人,可从孩子的肤色、活动性、排便等方面,对其进行观察。
毛旭琴表示,若宝宝的皮肤、黏膜、巩膜黄染,腹部或以下皮肤泛黄,或是皮肤泛黄的速度很快,需送医检查。宝宝出生24小时内就出现黄疸或是黄疸消而复现,足月儿黄疸超过2周,早产儿黄疸超过4周,也是病理性黄疸的表现,最好送医检查。此外,如果患儿合并有呕吐、活力变差、食欲不振、腹胀、腹泻、发烧、小便变浓茶色、大便颜色变白等情形,最好立即送医检查。 (钱菁璐 陈程 杨泠)