金山网讯 回想起10多天前的“黑色一幕”，25岁的小伙杨涛（化名）仍然心有余悸。7月21日，杨涛在疏通下水道时，因操作不慎，疏通工具里的钢管径直插入右前臂。所幸，他当时采取了正确的处置方式，“连臂带管”赶到医院，医生当机立断为其手术，才最终化险为夷。

意外发生后，杨涛的右前臂疼痛难忍，手指渐渐发麻。他忍着剧痛赶到江大附院急诊科，检查并拍摄X线片，结果提示其右前臂软组织异物残留。此时，他的右手已经失去知觉，医生初步考虑为神经损伤，需要立即手术。

钢管扎进身体是一瞬间的事，可要取出来就没那么容易了。如果强行拔出，极易伤及重要的血管、神经，造成大出血甚至死亡。由于暴露在杨涛体外的钢管过长，不利于操作，副主任医师张庆和主治医师汤加柱先将其剪短，然后顺着钢管纵轴两端，各延长切口2厘米，发现尺神经搅入，部分神经损伤。

张庆介绍，这根钢管为螺旋形，比一般钢管难取得多。就好比拧螺丝，要保护神经、血管，就必须得反着来。术中，医生通过反转松懈神经，取出钢管，紧接着冲洗消毒创面。异物取出的瞬间，杨涛的右手就有了知觉。不过，由于钢管对部分神经的损伤，功能完全恢复还需要一段时间。

像杨涛一样，不慎导致异物刺入体内的情况，在急诊科并不少见。如果生活中发生这样的意外，应如何处置，确保伤害最小化，并为后续治疗争取时机？医生给出了几点建议。

医生表示，当异物刺入人体，现场处理是否正确至关重要，特别是异物刺入头部、颈部、胸腔、腹腔和四肢大血管走行的部位。如果插入物过长，可以切断，但切断时注意减少震动和移位。即便物体刺入位置不深，也不要擅自拔出，以免造成大出血，导致失血性休克，甚至死亡。当时，杨涛没有擅自拔管，而是选择立即就医，这就为之后的“保臂”治疗创造了必要条件。

此外，如果患者已经发生意识不清，需将患者头部偏向一侧，清理其口腔异物，保持呼吸道通畅，第一时间拨打120求救。在转运伤病员的途中，应减少剧烈的晃动，特别是伤处和脑部尤其需要保持平稳，以减少伤害。 （孙卉 杨泠）