金山网讯 从海拔20多米的镇江，到相距3900多公里、素有拉萨“东大门”之称的达孜区，2012年至今，19名江大附院的医护骨干，先后在这片雪域高原完成了为期7年的“医援”接力。2500多个日日夜夜，镇江医生克服了高原反应，帮助达孜区人民医院建立诊间预约制度、推广先进医疗技术和理念、结对帮扶带教……“医援”7年来，受援医院正经历着从接受“输血”到主动“造血”的转变，在平均海拔4100米的高原，援藏医生前赴后继地坚持付出，正默默为达孜打造一支“带不走的本土医疗队”。
“高反”+落后条件
“医援”路上难题不断
在平均海拔超过4000米的高原上工作生活，对于久居平原的人来说，是一个极大的挑战。
初到达孜，几乎所有的队员都被“高反”折磨得够呛——呼吸困难、心慌、头痛、呕吐、失眠接踵而至，很多人的氧饱和度降到了非常危险的区间。高原氧气含量低，心脏收缩力加大，血压升高，极易对心脏造成损伤。人体为保证心脑供血，肠胃血流量减少，大多数援藏队员常年腹泻。
除了可能“要命”的生活环境，更让他们苦恼的是，达孜区人民医院的基础设施、医疗条件都极其落后。
援藏医生孙志伟回忆，医院没有专用的被褥，住院病人只能自带，因为山路难行，不可能每天回家，基本都是举家搬迁到病房，富裕点的还要带着煤气灶和锅碗瓢盆；整个医院只有一台心电图机放在门诊，病房抢救时要跑过去取；生化检查只能查肝功能、肾功能及电解质，但不能及时出报告，治疗方案只能根据条件来……
西藏自治区是我国包虫病流行情况较为严重的地区之一，被当地的群众形象地称为“虫癌”。在当地包虫病超声筛查工作中，来自江大附院超声科的张歆、邢虎、吴新财三位医生还需挨家挨户走访村镇，道路崎岖难行，有的村落还需翻越高山，一天下来，人早已累脱了相。
所有的队员都经历了各种各样的困难，但是没有一个人对医疗援藏之行后悔，在他们看来“如果你没有去过西藏，你不会知道西藏到底有多美，如果你没有援过藏，那你也无法领会这段历程的珍贵”。
“医援”成效几何？
队员给出漂亮答案
7年来，一批又一批来自江大附院的“医援”队员，为达孜区人民医院带来了哪些改变？这个问题，每一位队员在离开时，都给出了自己的答案：
2012年，江大附院首位“医援”医生柳益书率先在这批江苏省医疗援藏队中，开展了难度较大的“胆囊切除+胆总管探查T管引流术”等手术，援藏近一年开展的手术量超过了以往历次援藏手术的总和，给当地的医务工作者提供临床及实践机会；
2013年，徐芳作为江苏省首位援藏护士来到达孜，在工作中指导护理人员改进护理流程，开展优质护理服务，成立护理质量控制小组，并组织开展多项护理培训，促进护理质量持续改进；
2015年，妇科医生石春燕主动报名参加省援藏医疗队，参与孕产妇、新生儿的抢救及死亡病例讨论，她引入妇产科诊疗常规，规范相关操作技能，有意识提高科室整体诊疗水平，并积极参与到医院创建工作中；
2016年8-9月，超声科张歆、邢虎对口开展达孜四个乡镇包虫病超声筛查工作；
2016年10-12月，陈广华、姜梅在达孜开展短期援助；
2017年6月至8月，超声科吴新财赴藏开展包虫病超声筛查工作；
2017年，作为镇江市首批“组团式”援藏队员，队长朱习文带领队员心内科医生金鸣峰、急诊科护士长杨丽萍、ICU医生孙志伟、神经外科护士长朱竺枝在达孜开展支医工作，不仅完成了多科室改造和创建，实现急诊患者护理记录从无到有，从有到精的转变，还对全院医、技、护人员开展系统培训，为受援医院留下了技术过硬的医护力量；
2018年，队长范昕主动报名，带领队员心内科博士杜明昭、急诊科护士刘青赴藏开展支医工作，其中累计开展新技术新项目就有24项，极大提高了受援医院的诊疗水平；
今年，队长王晓涛带领队员普外科医生张勇、心内科医生周烨开展“医援”工作，帮助当地医院正常使用血气分析仪和动态心电图机做检查，为临床提供了明确的诊断和治疗依据……
技术输入+人才培养
打造“带不走”的本土医疗队
随着更多医疗人才进藏，更多技术新项目在达孜落地生根。目前，镇江市第13批医疗援藏队员正在达孜开展工作，在常规医疗援助的同时，还开通了远程会诊，江大附院专家在线上为当地疑难病例进行会诊分析，让藏族同胞在足不出户的情况下即能享受到优质的医疗服务。
“医疗援藏，不仅要实现‘输血’，还要帮助当地医生学会‘造血’。”这是所有援藏医生共同的心愿。为此，镇江援藏医疗队和达孜区人民医院签订帮带协议，通过“一对一”的形式，由镇江医生对当地医务人员进行定向培养。
“7年了，江大附院的医疗援藏工作还在继续。达孜区人民医院现已获评二级乙等综合医院，并朝着二甲医院努力。我们欣喜地看到医院一点一滴的改变，医疗环境、服务能力稳步的提升，这背后有我们每一位援藏队员的无私付出，更是汉藏人民团结奋斗的成果。3900公里的距离不再遥远，镇江与达孜已紧密连接在了一起。”江大附院党委书记尹志国说。 （孙卉 杨泠）
