“平常需要手术的子宫肌瘤顶多也就1斤重左右,从这位患者体内摘除的子宫肌瘤,有4.5斤重。”镇江市中医院妇科主任居香娣口中的这名42岁患者李湘云(化名),因为多年未体检,肚子大了一圈也只当是长胖,直到一次检查发现了这个“庞然大物”,才知道身体出了大问题。两个月前,市中医院返聘妇科专家,70多岁的章春梅主任医师率队成功摘除。
居香娣介绍,患者生完孩子后一直未参加体检。由于身体没有不适,再加上原本就体态偏胖,所以对“肚子越来越大”并没有太放在心上。两个月前,她在医院体检时,意外发现了子宫内的巨大肌瘤,于是辗转来到市中医院,找到章春梅。
“一般子宫肌瘤直径达到5厘米以上就建议手术,临床上也看到过七八厘米的,但是这么大的,确实比较罕见。”居香娣说,由于瘤体巨大,布满了较粗的血管,而且当时已经影响到了子宫内膜,摘除过程中容易发生大出血,术后再生肌瘤的几率也很大。
在保障生命安全的前提下,考虑到患者没有再生育愿望,为了避免大出血、肿瘤恶变等严重问题,章春梅率领团队经过反复的术前讨论,决定为李湘云开展腹式子宫切除手术。经过两个多小时的手术,成功摘除了犹如小西瓜大小的子宫肌瘤。病理报告为良性肌瘤,患者7天后顺利出院,日前至中医院复查,情况良好。
居香娣介绍,子宫肌瘤是妇科常见病、多发病,主要与雌性激素过高、遗传、饮食、精神压力过大等有关,目前至该科就诊的患者中,子宫肌瘤患者就占1/3左右。“严重的子宫肌瘤会导致月经量增加、贫血,有的甚至影响生育,因此,建议每年进行B超、TCT、HPV等妇科检查,一旦发现,配合医生积极治疗,可以很好恢复”。(杨泠 汤建明)