中国江苏网12月29日讯 宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的第二大妇科肿瘤，同时也是目前唯一明确病因、可彻底根除的恶性肿瘤，宫颈癌疫苗是目标人群针对某些型别人乳头瘤病毒（简称HPV）感染一级预防的最佳策略。记者昨从疾控部门了解到，目前镇江可接受二价、四价宫颈癌疫苗接种预约，9-45岁女性可在“知情、自费、自愿”的原则下，就近前往社区卫生服务中心咨询、预约。

　　预约热线被“打爆” 40岁左右女性是“主力”

　　“市妇幼保健院可以接受宫颈癌疫苗预约”的消息最近被刷爆本地微信朋友圈，相较于过去千里赴港，甚至不惜重金出国打疫苗，如今女性居民想要接种可就方便多了。

　　28岁的小周目前未婚，此前一直关注宫颈癌疫苗的上市情况，“我的年龄不符合二价疫苗范围，不过还有四价可以选，就赶紧预约了”。

　　“消息一出来，疫苗预约电话就成了‘热线’，第一天就接到50多个，大多是咨询四价疫苗接种事宜。打进电话的以40岁左右女性居多，有给自己预约的，也有想给女儿健康加一重保护的。”市妇幼保健院妇保科主任徐静告诉记者，所有宫颈癌疫苗均通过国家统一采供，分送至省级采购平台后，逐级配送到各接种点。市妇幼保健院接受全市范围内的宫颈癌疫苗预约，有接种需求的女性市民可于法定工作日8:30-11：30，14:00-17:00两个时间段拨打88773340进行预约。

　　记者从润州区疾控中心了解到，目前该中心采购的首批宫颈癌疫苗已到货“开打”，做好登记、接种服务的蒋乔社区卫生服务中心会根据预约时间安排分批接种。不过，由于目前疫苗供应有限，所以该中心暂时仅接受辖区内市民的预约。

　　四价相较二价有何区别？接种年龄段、覆盖病毒更“宽泛”

　　宫颈癌是女性高发恶性肿瘤之一，30-44岁为感染高发年龄。据统计，我国大约每5位女性中就有1位感染高危型别HPV，持续感染高危型HPV感染超过1年的妇女中，约有30%会发展为宫颈癌前病变，接种HPV疫苗被视为针对某些型别HPV感染的一级预防最佳策略。

　　据介绍，此次采购的二价宫颈癌疫苗希瑞适是经中国食品药品监督管理总局的上市许可的国内首个获批的预防宫颈癌的疫苗，四价宫颈癌疫苗佳达修也获得国家食品药品监督管理总局药品注册上市许可审批。

　　宫颈癌疫苗的二价、四价是个什么概念？有接种打算的女性该如何选择？据了解，市民对“四价宫颈癌疫苗”期待的关键，主要在于使用年龄更广泛。“二价疫苗的接种年龄段在9-25岁，四价疫苗的接种年龄段在20-45岁。”此外，徐静还表示，两种疫苗的关键差别还在于预防的病毒亚型有所不同。

　　HPV家族分为100多个亚型，与宫颈癌相关的有14个高危型别，其中70%的宫颈癌都与HPV16和HPV18这两个亚型感染相关，二价HPV疫苗能有效预防这两种基因型的病毒感染。四价疫苗则在二价疫苗基础上增加了HPV6和11这两种低危型别，除了宫颈癌，主要预防尖锐湿疣。专业人士建议，如果年龄允许，仅做宫颈癌预防，二价是比较合适的选择。

　　自费疫苗全程3剂 接种不可代替检查

　　由于HPV主要通过性生活传播，越早接种效果越好，而宫颈癌疫苗在未被暴露于HPV病毒的人群中是最有效的，因此无性生活史的女性接种免疫效果最佳。对于已经感染HPV的患者，专家建议感染清除后再行接种。

　　目前，宫颈癌疫苗属于二类疫苗，需要市民自费接种。二价疫苗价格580元/剂，采用三剂程序，分别于0、1、6月进行手臂肌肉注射一剂；四价疫苗798元/剂，于0、2、6个月各注射一剂。

　　记者了解到，分配至我市的首批宫颈癌疫苗数量比较紧张，第二批预计元旦后将会陆续到货，女性市民可就近至社区卫生服务中心咨询、预约，根据预约先后顺序接种。

　　需要提醒的是，因为HPV疫苗并没有覆盖所有高危亚型，这意味着通过注射疫苗只是大大减少妇女患宫颈癌的风险，并非接种后就可高枕无忧。徐静建议凡是有性生活，年龄大于23岁的女性，建议每1-2年进行一次宫颈癌筛查，发现异常者行进一步阴道镜检查及活检，最大限度将宫颈癌扼杀在萌芽状态。（杨泠）