中国江苏网5月3日讯 对于哮喘的认识,不少人都停留在气喘、呼吸急促、困难等方面。其实,只咳不喘甚至胸闷不适,也有可能是“非典型哮喘”在作祟。昨天是第19个世界哮喘日,江大附院呼吸内科开展义诊。医生建议,干咳超过8周,全胸片检查正常者,需警惕患上咳嗽变异性哮喘。
“医生,我老是咳嗽,都吃了个把月的消炎药还不好。”义诊现场,一些长期咳嗽的老年人一再强调自己只是感冒,并非哮喘。69岁的陈大爷多年前的一次感冒后,咳嗽不断,当时挂了点水,症状得以缓解。此后,只要换季或降温,他就咳个不停。上个礼拜,陈大爷的老毛病又犯了,喷嚏不断,还咳得上气不接下气。经过检查,医生告诉陈大爷,他患上的并不是普通咳嗽,而是“只咳不喘”的咳嗽变异性哮喘。
“春夏交替时节,气候干燥,昼夜温差大,是呼吸道疾病的高发季,最近呼吸内科门诊哮喘患者明显增多,每天都会收治五六例。”江大附院呼吸一科主任钱粉红介绍,哮喘分为典型性和非典型性。前者发作时,会出现喘息、胸闷、咳嗽等症状,喘息时,还会伴有类似口哨的哮鸣音。临床上,有很多哮喘患者表现为慢性咳嗽,大多夜晚发作,虽然不喘,但持续时间久,干咳症状往往持续8周以上,查胸片也不见异常。
据介绍,咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型哮喘,在慢性咳嗽中占30%左右,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,多发生在夜间或凌晨,往往被误认为感冒或支气管炎,“引起咳嗽变异性哮喘的原因复杂,与家族病史、环境因素等均有关,儿童和老人为高发群体。由于对该病认识不足,很多咳嗽变异性哮喘患者以为过一段时间会自愈,结果很容易拖成典型哮喘,不但治疗过程和手段更加复杂,患者负担也会增加”。
钱粉红提醒,治疗变异性哮喘,关键在于及早前往医院检查,并按照医生的指导合理用药。(陆琤 杨泠)