近日，一则招募近视眼儿童参加HR19034滴眼液临床试验的通知在朋友圈疯传。HR19034滴眼液真的能够治疗或预防近视？昨天，记者对此进行了采访。

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招募儿童近视患者受热议

日前，市民赵女士在朋友圈刷到一条消息，上海某医院面向全社会招募儿童近视患者，参加HR19034滴眼液临床试验。年龄在6岁至12岁之间，双眼近视范围要求：散瞳后电脑验光双眼等效球镜范围-0.50D~-4.00D，也就是双眼近视在50度至400度之间。试验期限预计为3年。试验期间，免费使用研究药物，免费进行相关检查，免费建立屈光档案。

招募公告显示，这是一项评估HR19034滴眼液用于延缓儿童近视进展的临床试验，并已获得国家药品监督管理局的临床试验通知书及中心医学伦理委员会的批准。

这条消息在朋友圈引发热议。有人认为，这是科技发展带来的机会，愿意让孩子一试。也有人认为，不想让孩子做“小白鼠”。赵女士的孩子今年刚过10岁，双眼近视已经300多度，她对此十分担忧，看过许多医院，也用过许多方法，但效果都不太好。所以，她很想报名参加临床试验。

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HR19034滴眼液原理是啥？

HR19034滴眼液的作用原理是什么？真的能够治疗或预防近视？昨天，记者采访了扬州爱尔新视力眼科医院视光及小儿眼科主任卢新华。

“近视的本质是眼轴的增长。当眼轴继续生长，聚焦点落在视网膜前面时，就形成了近视。眼轴越长，近视越深。通常来说，眼轴平均增长1毫米，近视会加深250度左右。研究指出，光线刺激视网膜中多巴胺的释放，而多巴胺能够阻止眼轴的增长。”卢新华介绍，防控近视的关键就在于阻止眼轴增长，目前临床上有三大公认的近视防控利器，分别是多焦眼镜、角膜接触镜和阿托品滴眼液。相对于价格数万元的前两者，价格便宜的阿托品更受关注。阿托品滴眼液应该就是招募公告中的HR19034滴眼液。

据介绍，阿托品是一种睫状肌麻痹剂的眼药水，在眼科比较常用在12岁以下孩子做散瞳验光之前，通过滴阿托品让睫状肌麻痹以后，可以得到一个比较准确的屈光度数。阿托品除了散瞳作用以外，近期研究显示，0.01%、0.02%和0.05%低浓度的阿托品滴眼液有防止眼轴变长、控制近视增长的效果。

“阿托品眼滴液在延缓近视增长中有三大作用。”医生介绍，首先，阿托品能直接作用于视网膜和巩膜M受体，主要由M1和M4受体介导，阻止巩膜成纤维细胞增殖和眼轴较长。其二就是光照理论，阿托品具有散瞳作用，使瞳孔扩大增加光线进入眼球，促进多巴胺的分泌，从而限制眼轴的增长。第三就是能改善眼球的脉络膜供血。临床病例显示，在使用阿托品半年后，有孩子的眼轴出现缩短趋势。

在临床上用于防控近视的阿托品有三种规格，分别为0.01%、0.02%和0.05%，适用哪种规格，要对眼睛进行相关调节功能的检查，由医生来确定。建议连续使用时间不少于1年，一般连续使用2年效果较佳。用药1-2年后近视进展稳定（即近视进展小于50度/年），可遵医嘱逐渐减量至彻底停药，但仍需继续观察近视进展情况，如果停药后近视进展大于50度/年，则需恢复使用或联合其他近视防控方法。

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只能延缓孩子近视发展

记者采访了多位眼科医生，他们一致认为，低浓度的硫酸阿托品滴眼液确实是业内认可的有效抑制儿童青少年近视发展作用的药品。但是，该药不是“神药”，不能预防和治疗孩子近视，只能延缓孩子近视发展。该药有可能会对部分孩子产生过敏等情况，所以要在医生指导下使用，市民千万不可自行购买使用。初次使用时，也要密切观察孩子的近视力变化、瞳孔直径变化、眼压有无异常、有无不良反应，判断孩子对药物的敏感性，预测未来抑制近视眼的效果。

另外，医生不建议家长过度依赖低浓度的阿托品，给孩子控制近视。减少孩子近距离用眼，养成良好的用眼习惯，多增加户外活动，才是控制孩子近视发展的关键。

通讯员 夏周莲

记者 李晓明