导语
一年158元,不论男女老少,不管既往病史,只要是江苏医保参保人员,均可投保。12月1日,我省首个面向全省、与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险产品——“江苏医惠保1号”正式上线,因其低廉的保费,强大的保障功能,一上线便获得广泛关注。记者昨日从扬州银保监分局获悉,上线首日,扬州有3.5万人投保。
1问
市民反响如何?
“江苏医惠保1号”受热捧
扬州投保人数居全省第一
“上线第一天,我就为一家三口各投了一份。花一百多块钱,能多一份保障,我觉得很划算。”12月1日,“江苏医惠保1号”一上线,市民罗女士就为自己和家人投了保。
记者昨日从市区多家承保公司获悉,“江苏医惠保1号”上线以来,扬州市民的投保热情较高。“我们第一天就销售了1400多份,客户对于这个保险产品比较认可。”平安产险扬州中心支公司总经理张经纬告诉记者,为了把这份惠民险种送到更多家庭,该公司已全员发动,积极开展“江苏医惠保1号”营销活动。
据了解,目前扬州有10家保险公司承保“江苏医惠保1号”,市民到这些保险公司均可购买。此外,也可以通过“江苏医惠保1号”微信公众号、“江苏医保云”APP、各设区市医保公共服务平台、支付宝搜索“江苏医惠保1号”等方式进行投保。
据统计,12月1日当天,扬州地区就有3.5万人投保“江苏医惠保1号”,投保人数位居全省第一。“这一方面是因为此前南京、徐州等地已有类似产品,而扬州没有,所以需求集中释放;另一方面,反映出扬州市民对于这款保险产品的普遍认可。”扬州银保监分局工作人员介绍说。
2问
值得投保吗?
业内人士认为性价比高
尤其两类人群应积极参保
“江苏医惠保1号”值得投保吗?“这款产品是由江苏省医疗保障局、江苏银保监局联合保险公司推出的一款普惠型的商业补充医疗保险,应该说是基本医疗保险的很好补充,我认为有条件的市民都应该积极投保。”扬州一家保险公司相关负责人表示。
该人士认为,尤其是有两类人群,应该积极参保。
一是55周岁以上的老年人。按照目前保险行业的普遍原则,55周岁以上人群很难买到商业保险,即使买得到也要付出较高的成本。而“江苏医惠保1号”则并没有年龄限制,从新生儿到老年人均可购买,这可以很好地弥补老年人商业保险的缺失,老年人一旦发生重大疾病等变故可以获得更好保障。
二是有过既往病史的人。按照保险行业的“行规”,有过既往病史的人是很难买到商业保险的,而这些人往往又是再发疾病的高危群体,更需要补充保险的保障。“江苏医惠保1号”打破了既往病史的限制,既往病史人员不仅可以投保,相关费用也可以得到赔付(赔付比例相比非既往病史人员仅下降10个百分点),显然能很好地为这类人群提供更多保障。
3问
能顺利理赔吗?
可线上申请理赔
银保监部门将进行监督
保费一年只有158元,一旦要理赔,能顺利获赔吗?这是一些市民担心的问题。对此,业内人士介绍,参保人员可以通过登录“江苏医惠保1号”微信公众号在线申请理赔,也可以在承保保险公司营业点申请理赔。
同时,江苏银保监局将会同相关部门,引导“江苏医惠保1号”等商业补充医疗保险健康规范发展,保护保险消费者的合法权益,明确要求各承保机构要站在服务社会民生的高度,从消费者需求出发,做好投保说明工作,简化理赔手续,优化理赔流程,应赔尽赔,应赔快赔,真正把好事办好,切实做到让百姓满意。
4问
注意哪些问题?
不同时期投保生效期不同
“免赔额”以内不能获赔偿
业内人士提醒,市民投保要注意生效期和免赔额等问题。
据悉,“江苏医惠保1号”参保人在集中投保期内投保,即今年12月份投保,保障于2022年1月1日零时起生效;2022年1月1日至2月28日投保,保障在投保的次日起即生效;非集中投保期内投保,保障在规定的等待期后才能生效。
此外,和普通商业补充医疗保险一样,“江苏医惠保1号”也有“免赔额”。免赔额是商业补充医疗保险的“专门用语”,类似于基本医疗保险的“起付线”,是指投保人在纳入“江苏医惠保1号”赔付的金额中,商业补充医疗保险予以免赔的额度。也就是说,并不是买了这款保险,以后一旦生病住院就可以获得理赔,而是只有医疗费用达到一定的金额,才能获得“江苏医惠保1号”理赔。 记者 何世春