中国江苏网2月16日讯 去年8月,宝应县柳堡镇中心卫生院血液净化中心投入使用,为柳堡镇及周边两个乡镇75位尿毒症患者进行血透治疗。据了解,这三个乡镇常住人口25万人左右。
“比例应该是很高的,他们都是最严重程度的病例,而引起尿毒症的各种基础疾病的病人目前难以统计。归结原因,与当地人的环境及饮食习惯不无关系。”昨天,记者前往柳堡镇中心卫生院采访,正在当地的扬大附院(扬州一院)医联 体驻点医生张舒告诉记者。
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糖尿病、高血压引发
多名中老年人查出尿毒症
为帮助一所乡镇医院专业、规范地开启血液净化中心工作,扬大附院(扬州一院)肾脏科医护人员派出骨干专业指导,并进行了病人案例的分析调查。
49岁的蔡大妈和65岁的朱大妈,之前都有多年的糖尿病。尽管进行了糖尿病的治疗,但还是先后出现尿毒症。“糖尿病时还蛮能吃的,突然不能吃了,人也很虚弱,连路都不能走。”蔡大妈说。对她们的病情,专家分析,她们的尿毒症始于糖尿病并发症——糖尿病肾病。
53岁的刘师傅之前偶尔生病时,医生为其查出高血压,刘师傅也服用过一些降压药。原本以为就是年龄大了的小毛病,谁知在两年前身体经常出现胸闷、气喘的症状。到医院一查,竟是尿毒症。专家分析,刘师傅很可能是高血压肾病导致的尿毒症。
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不良生活习惯导致
远离高盐类、油炸类食品
“经市里专家分析,高血压、糖尿病等慢性病是肾功能异常直至尿毒症的头号原因。”柳堡镇中心卫生院院长王森告诉记者。而张舒举例,血压控制得不好,直接影响着肾脏病,肾脏病会使血压升高,血压一高则又会导致肾脏损害。
除此之外,据介绍,遗传原因导致的多囊肾、以及免疫系统疾病导致的红斑性狼疮等,也是最终引发尿毒症的原因。
遗传及免疫缺陷不可避免,而对于大多数人而言,保持良好的生活习惯其实是可以让自己远离肾功能疾病及尿毒症的。王森告诉记者,里下河老百姓生活习惯,喜高盐类饮食,油炸类食品,“还有吸烟、饮酒,以及饮用水硬度较高等其他原因。”
此外,75例尿毒症患者,绝大多数之前都是出现严重胸闷、气喘及贫血等尿毒症严重症状,才到医院看病。“此时已经很严重,只能做血液透析。”王森表示,之前卫生院没有血透中心时,他们只能辗转坐车去县医院或邻近的淮安医院,非常艰难。
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专家指导
这八个方面要注意
新建的柳堡镇卫生院血透中心,目前刚刚满足75例尿毒症患者的需求。对于王森和前来支援的扬大附院(扬州一院)专家而言,如何指导老百姓改善生活习惯,控制尿毒症发病率尤为重要。张舒表示,首先日常饮食习惯要低盐、低糖、低脂,这样能有效地控制高血压和糖尿病的发生。
再则,对于可能引起尿毒症的疾病,要建立早期诊断、早期治疗的观念。主要有以下几方面:一、任何肾脏疾病,都不可以忽视而延迟就医,因为任何肾脏病的持续恶化都可能会变成尿毒症。二、小便有出血或起泡沫经久不消,可能有蛋白尿存在的现象,须马上就医检查。三、尿路结石须加以重视,须定期(每3-6月)追踪一次。四、高血压患者常须终生服药,要严格控制血压,不可中断。五、糖尿病患者约1/4会并发尿毒症,血糖的控制最重要,而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白,以早期发现及治疗糖尿病肾病变。六、先天性多囊肾的病人,一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹至肾脏科做超音波检查,以便早期发现和治疗。因一半的后代会有相同的疾病,生育前最好做遗传咨询,并注意高血压和尿路感染。七、肾脏炎患者若经常感冒不容易好者,须留心肾功能是否变坏。八、很多肾脏病早期是没有任何症状的,须定期检查肾功能。 通讯员 仇上斌 记者 张庆萍