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东台市中医院巧用膝关节镜 “钥匙孔”里治大病
2018-10-10 15:08:00  来源:中国江苏网  作者:卞兰华  
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  中国江苏网10月10日盐城讯俗话说“伤筋动骨一百天”,很多人对此深信不疑。因此,很多患者在遭遇关节损伤和疼痛的时候,往往忽视了治疗,以为只需修养几个月就能彻底痊愈。然而,盐城东台市中医院骨科主任陈祥副主任医师表示,这只是简单朴素的认识,事实上,被皮肤、肌肉、血管、韧带等包裹着的关节可能会出现许多复杂情况。

  不在意的膝关节痛 差点让健步如飞的人变成残疾人

  “我自己都没有想到,怎么就不能走路了。”64岁的于爷爷除了耳背,身体素质一直很好,把家里家外都打理得井井有条。前段时间突然出现左膝关节疼痛的情况,刚开始还不太在意。20天前走路时腿发软,左膝肿痛难忍,习惯蹲着休息的他根本不能做下蹲的动作,走路只能扶着墙朝前挪,这才慌了神。到骨科就诊后,发现原来是左膝内侧半月板撕裂、内侧副韧带囊肿。东台市中医院应用先进的膝关节镜微创手术为他进行了左膝关节腔清理+左膝半月板修整+左膝内侧副韧带囊肿切除术,术后第二天就可下地行走,手术切口只是2个约6mm左右的小切口,和钥匙孔差不多大,仅仅4天就痊愈出院了。

  准确诊断、精确治疗,把医生的眼睛和手指“伸进”患者的关节内

  微创手术又被称为“钥匙孔手术”,是当今世界外科技术发展的潮流和方向之一,其目的是以最小的创伤换最大的疗效,而关节镜手术正是微创手术在骨科领域内的应用,关节镜不仅仅用于疾病的诊断,而且已经广泛用于关节疾病的治疗。

  陈祥介绍到,关节镜手术是一种微创手术,其优势在于可轻松施行以往开放性手术较难开展的术式,如关节腔清理,半月板部分切除、修补、成形术,肩峰成形,肩关节黏连松解等。

  关节镜外形是一根细管,只有筷子粗细,在皮肤上做1-3个0.5-0.8cm的小切口,就可以把端部装有微型摄像机的细管插入关节内部,关节内部的情况放大后清晰地展现在显示屏上,可以清晰地观察到关节腔内的病变情况及部位,同时在显示屏下进行全面检查和清理病损部位。

  切口小、疗效好,关节镜手术事半功倍

  “于爷爷损伤的半月板及退变性骨关节炎,传统治疗方法只有让患膝减少负重配合服药治疗;如疼痛厉害明显影响功能的予行关节腔穿刺玻璃酸钠等药物注射,只能暂时性减轻疼痛,改善部分功能。而关节镜下治疗能准确、有效地解除致病源,为治本之法。”主诊医师王小刚如是说。

  据介绍,关节镜手术作为微创手术,具有皮肤切口小、疤痕小、创伤小、恢复快等明显优势。通过关节镜手术可使关节周围的韧带、关节囊和皮神经免受损伤,基本不影响关节周围肌肉结构等。术后关节功能恢复也快,普通清理成形术后第二天就可关节活动,尽可能减少关节粘连、肌肉萎缩、静脉炎、血栓等术后并发症。这些都大大缩短了患者的住院时间,同时也减轻了患者的医疗费用负担,能够早日恢复正常生活和工作。

  医生提示,除了院内的术后康复治疗,出院后患者还得继续坚持功能锻炼,直至关节活动范围正常,疼痛消失、下肢行走如常为止。(卞兰华)

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责编:张静 崔欣
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