随着天气日渐炎热，各类病毒也进入繁殖期。最近，记者通过走访发现，盐城市区各大医院儿科前来就诊的小儿疱疹性咽峡炎患儿明显增多。据盐城市第三人民医院儿科副主任医师叶巍岭介绍，小儿疱疹性咽峡炎常见于夏秋季，随着天气炎热和湿度的增加，疱疹性咽峡炎的发病率都在明显的上升，5岁以下的儿童是高发人群。叶巍岭医生提醒家长，平时要注意开窗通风，保持空气流通，托幼机构应加强卫生管理，做好日常消毒等预防工作。

　　案例：高烧超38℃当普通感冒用错药

　　前两天，在盐城市第三人民医院儿科门诊，记者看到一对年轻的父母带着刚满两岁的儿子就诊。妈妈周女士告诉医生，儿子东东最近总是不想吃东西，还经常会流口水。“因为家里没人带，所以前几天把孩子送到附近的一家托幼机构，接回来的时候状态还很好。”周女士说，开始她以为是天气炎热，孩子可能上火没有食欲。加上刚入托班，有些不适应，也就没当一回事。没想到当天夜里就发烧到38.2℃，于是周女士就当成了普通的感冒，采取退热贴、洗温水澡等方式，物理降温。

　　“物理降温后，第二天就退热了。白天不发热，但一到晚上体温又开始超过38℃。吃了退烧药也不管用，体温总是反复升高。”周女士说，这个情况一直持续了三天，现在孩子全身出现红疹，小手不停抓，而且喊嗓子疼，精神很差。因为吞咽困难，不吃东西，不喝水，口水还特别多。

　　根据周女士的讲述，医生怀疑是疱疹性咽峡炎。检查后发现患儿的咽部充血，咽喉壁、扁桃体、软腭等处有灰白色疱疹，但手、足等部位没有皮疹，排除了手足口病的可能性。经进一步检查，确诊为疱疹性咽峡炎，患儿身上的皮疹可能是周女士用药不当引起过敏。对症治疗后病情很快得到了好转。

　　鉴别：与感冒、手足口病有区别

　　叶巍岭告诉记者，由于疱疹性咽峡炎初期症状与普通感冒区别不大，因此很容易被误认为是感冒而延误治疗。但其实细心观察，两者还是有很大区别的。

　　“普通感冒多由呼吸道病毒引起，病后会出现流鼻涕、鼻子堵塞、咳嗽、发热等症状，体温在38℃左右。”叶巍岭说，疱疹性咽峡炎虽然也属于呼吸道感染的一种，但是由肠道病毒柯萨奇A组引起，有一定的传染性。“疱疹性咽峡炎口腔内会有灰白色丘疹或疱疹，四周绕以红晕，这个症状和手足口病是有区别的。大多数的手足口病患儿先是咽喉部有疱疹，后发展到手、脚心，并伴有发热。所以家长一定要细心观察患儿的手脚、屁股、膝盖等部位的变化。”

　　单纯的疱疹性咽峡炎经过及时治疗，一般在一周内基本都能痊愈，所以这种病也叫自愈性疾病，家长不需要过分担心。而少数手足口病的患儿则可引起心肌炎、肺水肿、病毒性脑炎等并发症，个别重症患儿因病情发展快，还会导致死亡。

　　预防：家长不要亲吻宝宝减少到公共场所

　　疱疹性咽峡炎主要是通过呼吸道和“粪口”传播，具有传染性，一定注意不要让宝宝和患儿接触。“夏秋季为手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病的高发期，在幼儿园、托儿所之间，小朋友非常容易中招。”叶巍岭告诉记者，疱疹性咽峡炎患儿唾液、疱疹液、粪便、分泌物中均含有较多的病毒，孩子接触过的毛巾、水杯、玩具、餐具通过日常接触后经口感染。所以幼儿园要使用含氯消毒剂消毒毛巾、玩具等，同时，饭前、便后、外出后要用洗手液或肥皂等给孩子洗手，看护人员接触孩子前、替孩子更换尿布、处理孩子粪便后均要洗手。

　　此外，成人同样可能感染此病，由于成人抵抗力强等原因，虽然没有出现相关症状，但是已经处于隐性感染状态了。所以家长尽量不要随便口对口亲吻宝宝，在亲吻的过程中很容易将病毒传染给宝宝。疱疹性咽峡炎患病后不能获得终身免疫，如果孩子去年患过本病，今年依然可能患病。所以，体弱的孩子要尽量避免到人群拥挤的地方，防止交叉感染。如果孩子已经患病，要在症状完全消失后方可去户外活动或去幼儿园、学校，以免造成传染。

　　记者 郑洁