中国江苏网4月12日徐州讯 四月伊始,春寒料峭,是急性心肌梗死的易发季节。疫情防控特殊时期,徐州医科大学附属医院胸痛中心坚守一线,24小时循环值班,加强疫情防控和日常诊疗工作“两手抓”不放松,全力保障急危重症患者的救治。
4月8日深夜,河南省郑州到徐州的火车司机张先生突发胸痛,自行忍耐5小时,但症状越来越重,到徐州后被朋友迅速送至徐医附院急救中心,当时已出现心跳缓慢、低血压休克表现。
由于徐州目前属于疫情防控关键期,按照市疫情防控指挥部要求,外省来徐人员需要实行“3+11”健康管理措施,且患者无24小时内核酸阴性证明。
考虑到该患者为急性胸痛,病情紧急,经验丰富的急诊科医生第一时间启动“绿色通道”,进行核酸采样及心电图检查,同时请胸痛中心当班陈磊医生会诊。该患者心电图提示急性下壁ST段抬高型心肌梗死,随时有猝死风险,需立即开通闭塞血管恢复血流。
对于急性心梗患者而言,时间就是生命。紧急关头,院总值班领导果断做出指示:“生命第一,做好防护,立即手术!”
接到命令后,CCU陆远主任带队,张敏副主任医师、吕浩敏副主任医师做好术前评估及准备,导管室宋淼技师及手术护士也准备就绪,待急诊医生火速将患者送入专用导管室后,手术立刻进行。
由于患者为外省患者、家属不在身边,无法完成手术签字,患者唯一的朋友也具有中高风险地区旅居史、行程码带星号,无法陪同。但为了救治患者,经过院领导与医务处领导商议,决定立即启用隔离手术室,先为患者实施手术,按照疫情防控要求,所有参与手术人员做好全程防护,严格执行防护措施。这样一来也给手术带来极大不便。
为了争分夺秒,术前,陆远早早就把洗手衣、铅衣、防护服、手术衣穿戴整齐。术中,陆主任沉着冷静,用他娴熟的技术细心操作,迅速开通患者闭塞血管,血流恢复至TIMI3级,ST段回落,血压心率等生命体征逐渐平稳。经过团队的共同努力,患者得到成功救治。术后,陆主任及其他术者脱掉厚厚的防护服,洗手衣、铅衣早已全部湿透,汗流浃背,但是看到患者转危为安,在场所有人都如释重负地松了一口气。
目前该患者已转送至心内科隔离病房,在医护人员的精心护理下,恢复良好,生命体征平稳,患者的核酸阴性报告也及时出来。
徐州医科大学附属医院胸痛中心2021年完成急诊介入手术超过800例;导管室及手术人员实行24小时值班制度;导管室激活时间保持在10分钟以内;STEMI总体D2B时间控制在60分钟以内;大大缩短了急性心肌梗死的救治时间……此例特殊时期特殊患者的成功救治,是“人民至上,生命至上”的真实写照。(邓亚萍 袁杭)