徐报融媒记者 王岩

10月21日，2022年度“惠徐保”上线启动会在徐召开。徐州人的补充医保——2022年度“惠徐保”暖心升级上线。

即日起，凡徐州市基本医保参保人（含职工医保、居民医保），不限年龄、不限户籍、不限病史，均可通过“惠徐保”官方微信公众号为本人及家人参保缴费。一年69元，最高可获得170万元的医疗保障。

为助力徐州市多层次医疗保障体系建设，提升徐州人民的医疗保障水平。2020年10月，经徐州市政府批准，按照“政府主导、商保承办、多方监管、保本微利、自愿购买”的原则，徐州市医疗保障局会同市财政局、市民政局、市扶贫办、市银保监分局等8部门，指导多家保险公司联合推出“徐州人的补充医保——惠徐保”。上线首年，“惠徐保”全市参保人数近110万人，市民覆盖率超10%，创下了江苏省非政策类健康保险参保人数的新记录。

“惠徐保”作为普惠型商业健康保险，突破参保年龄、病史和病种限制等多重限制，并提供5项健康增值服务，创造性地为解决徐州市民医疗保障问题提供探索方案。截至2021年9月30日，2021年度“惠徐保”已结案件数达8641件，理赔市民平均医疗费用负担降低36.71%，其中赔付年龄最大者96岁，年龄最小者6个月，单笔最高赔付金额133621.63元。

启动会现场，徐州市医疗保障局党组书记、局长黄广振表示：“在‘惠徐保’2021年度试点首年经验和数据的基础上，按照自愿参保的原则，我们坚持参保门槛低、保费价格低、医保衔接紧、重病保障高的基本定位，推出2022年度‘惠徐保’升级版，待遇更高、服务更优，真正让群众的获得感、幸福感、安全感得到进一步提升。”

据了解，2022年度“惠徐保”在原有低门槛、高保障的基础上，保障责任、覆盖人群、既往症限制、缴费流程等全面升级，以期惠及更多徐州市民。

保障责任全面提升。2022年度“惠徐保”将医保范围内和“国谈药”的合计起付线从2万降到了1.9万元；“国谈药”的报销种类由2021年的22种增至51种，比如类风湿性关节炎、丙肝、血友病等疾病对应的药品都包含在内；新增了20万额度的省内罕见病药品保障；增值服务增加至5种：设立健康管理专栏，普及健康知识，为群众提供更加便捷全面的健康管理服务。

对既往症的限制全面开放。2021年度只限制了7种罕见病，2022年度对既往症全面开放，对参保人不限任何病史，符合约定范围的均可理赔。

覆盖人群更广。2022年度“惠徐保”的参保门槛进一步降低，一是只要投保人是徐州医保参保人，就可以为本人及外地参加医保的配偶、子女、父母、岳父母、公婆购买“惠徐保”；二是在徐州工作生活学习的外地医保参保人也可以购买“惠徐保”，与徐州本地医保参保人享受同等保障待遇。

缴费流程更加优化。2021年度“惠徐保”已在缴费渠道进行创新，徐州职工医保参保人可以使用医保个人账户余额为自己及家人进行参保缴费。但2021年度需先自费，承保后再退还。2022年度，则对缴费系统进行了优化，徐州职工医保参保人只需预约支付，就可以为自己、子女、配偶及家庭双方父母进行缴费，无需先行垫付再退费。

据了解，2022年度“惠徐保”集中缴费期为2021年10月21日——2021年12月31日，保单将于2022年1月1日统一生效，保障2022年一整年。参保人可通过“惠徐保”微信公众号进行线上缴费、订单查询、理赔申请等服务。