中国江苏网4月22日徐州讯今年59岁的刘女士万万没想到三个月前在家的一次正常取暖,竟会害得自己经历三次手术两进ICU,生命一度垂危,究竟是什么原因导致如此严重的后果呢?
原来,刘女士患有16年的糖尿病史,一直吃药控制。今年一月,刘女士晚上睡觉前,把右脚搭在热水袋上取暖。右脚因糖尿病而变得有些麻木,刘女士也没感觉烫,一夜醒来,发现右脚后烫起好几处水疱,刘女士随即找来剪刀把水疱剪掉,以为过几天就会好。
没想到几天后,剪掉的水疱处皮肤发黑,渗出脓液,吓坏了的刘女士赶紧到附近小药店买烫伤膏涂抹。谁知涂抹后伤处越烂越大,脓液也开始增多,不得已,刘女士去了当地医院输液,给伤处换药,但效果并不好,一个月伤口处烂出了一个深洞,脓液也不停渗出。随后,刘女士被转往徐州仁慈医院慢性创面显微修复外科继续治疗。
经医生诊治,明确刘女士为糖尿病足病。完善相关术前检查后,慢性创面显微修复外科副主任刘衍松及张文汉医生为刘女士做了右足慢性溃疡修复+骨髓炎病灶清除术,手术顺利完成。
谁知,患者在家自行处理的效果并不好。三周后,刘女士的右脚红肿明显,流脓增多,全身发烧,身体状况变差,第二天家人赶紧又将她送往仁慈医院。这一次,刘衍松主任给予全面检查后,发现患者已经出现严重肺部感染、低蛋白血症、胸腔积液,右小腿红肿明显,感染加重。手术小组再次给患者右脚进行了手术,术后患者一直病情平稳地接受对症治疗,3天后,患者病情忽然加重,刘女士被转入ICU监控治疗。经过治疗,患者病情转好,转出ICU。
在后期的治疗过程中,医生再次发现患者两肺感染、胸腔积液,憋喘加重,用药没有明显缓解,刘女士再次被送入ICU监护治疗。期间,在ICU得到医疗小组的抢救与监控护理,症状好转,回到慢创病区。
“糖尿病足病,一旦出现溃疡,2年内死亡率11%,若是截肢了,2年内死亡率22%左右。”参与三次手术的张文汉医生说,“治疗糖尿病足病,最担心创面感染严重导致脓毒症,危及生命安全;另外,创面感染,保肢几率也会下降。这个患者就是自行出院,回家一段时间后出现了创面感染,细菌入血,导致快速、严重的感染。幸好后面两次及时手术,送入ICU病房监护,病人顺利度过了危险期,不久就要出院了。” (王伟)