记者 朱虹 通讯员 刘薇

近期在一些知名人士的猝死新闻中，肺栓塞作为“凶手”常出现其中。肺栓塞原本是一种常见于长期卧床及手术后病人的疾病，但近年来逐步向中青年人群蔓延，他们或长时间坐在电脑前加班或沉迷网络游戏，不知不觉肺栓塞已在悄悄靠近。据泰州市人民医院（以下简称“市人医”）血管外科专家介绍，急性肺栓塞起病时并不明显，却常常只是因为一个起身，就倒地死亡，像一个隐秘而凶险的杀手。

肺栓塞：年轻人隐秘而凶险的杀手

泰州市人医专家提醒，“久坐族”没事动一动脚踝

久坐不动导致肺栓塞

20岁小伙胸痛咳血

高港区小伙小赵刚满20岁，平时身体状态不错。他喜欢去网吧打游戏，有时候甚至到了以网吧为家的地步，沉迷于网络游戏的他从早到晚能进行的活动就是起身上厕所或吃饭。

20天前的一天傍晚，小赵照例在网吧玩游戏，片刻后，他起身想活动下腿脚，却发觉左边小腿有肿胀感，不过这个问题他没怎么放在心上。就这样又过了两周，小赵的左腿肿胀症状不仅有所加重，而且胸口也剧烈疼痛起来，还咳出一口“痰”，他定睛一看，发现竟然是血。这让小赵惊慌不已，急忙赶到市人医就诊，后来他来到血管外科，被确诊为下肢深静脉血栓合并肺栓塞。

“目前你的情况比较危急，必须做手术了。”血管外科副主任、主治医师车星告诉小赵，他已经形成下肢静脉血栓并伴有肺栓塞，需要通过手术防止肺栓塞继续加重以挽救生命。“不过你还算幸运，还有机会通过手术及时解决问题，保住性命。”随后，车星作为主刀医生为小赵进行了“下腔静脉滤器置入+药物灌注溶栓术”。手术进行得很成功，在之后复查CT时，小赵肺动脉内的血栓已完全消失。

在为小赵复诊时，车星不忘嘱咐他，今后一定要多活动多锻炼，千万不能为了打游戏，长时间坐着不动。

深静脉血栓为前兆

不少年轻人因此猝死

说完这个病例，车星接着介绍，“有大面积肺栓塞情况的患者仅几分钟人就没了，没有抢救的机会。多见于孕妇生产、大手术后长期卧床、长途航空或乘车旅行时突发死亡，以及青年在网吧猝死等情况，对年轻人而言，肺栓塞是隐秘而凶险的杀手。”

肺栓塞全称为“肺动脉栓塞”，通俗地说，就是肺动脉被栓子堵塞了，血栓是最常见的肺栓子。其中，深静脉血栓是引起急性肺栓塞的主要血栓来源，最多见的是来自下肢深静脉的血栓。“比如长时间的久坐或卧床，会形成下肢静脉血栓，一旦身体大幅度运动造成血栓脱落后，血栓会随着血液循环进入肺动脉，造成肺栓塞。其中有部分患者可能发生猝死，这种急性肺栓塞患者若是年轻人，家属都很难接受事实。”

因此，严重的肺栓塞和心肌梗死、脑卒中一样，是导致患者猝死的临床疾病。近年来，由于临床检查技术的进步，发现原来认为发病率不高的肺栓塞，其实并不少见。据介绍，目前泰州市肺栓塞发现率有所提高，临床上对于久卧的患者也会进行一些预防性的抗凝治疗，预防肺栓塞的发生。

预防血栓

没事动一动脚踝

造成血栓的常见原因较多，主要有静脉血栓栓塞症病史、急性心梗、大手术、充血性心衰、年龄、肿瘤、怀孕、肥胖、雌激素、严重创伤、中风瘫痪等。“如果要再做一些归类，长途航空或乘车旅行、长时间上网打游戏而患静脉血栓的人、孕产妇、长时间卧床的患者等都是易发生肺栓塞的人群。”车星说。

虽然病情来得凶险，但在日常生活中，市民可以通过多种方式来避免深静脉血栓、肺栓塞的出现，最简单的办法就是多活动身体，多喝水。此外，车星推荐大家通过踝泵运动来促进下肢的血液循环，这是一种反复地屈伸、绕环踝关节的运动方式，可以随时随地进行。“护士是一个要长时间站立的职业，她们当中不少人买了梯度压力袜来减少滞留在下肢的血液，帮助促进血液回流，没有办法定时起身活动的上班族可以买来试试。”车星补充道。

而早期识别危险因素和早期预防是防止肺栓塞发生的关键。当出现胸闷或胸痛、咳血、呼吸困难等症状时，要及早到正规医院检查确诊，在第一时间进行治疗。

相较于年轻人，老年人得肺栓塞具有复发率高、死亡率高的特点，对此同样需要提高警惕，平时要戒烟少酒，多运动少久坐，维持健康体重，及时治疗基础疾病。