为保障镇江医保基金安全，规范医保领域信用管理工作，市医保局、市信用办近日联合出台《泰州市医疗保障定点医药机构信用管理暂行办法》，明确医保定点医药机构失信行为的认定、惩戒及其信用管理，重点将5项行为列为定点医药机构失信行为。

《办法》规定，因欺诈骗保行为被行政处罚的信息，因违反定点医药机构服务协议、医保医师（药师）服务协议被约谈、责令限期整改、暂停服务协议或解除服务协议信息等5项行为列入负面信息。

《办法》同时规定，以自然年度为周期，对定点医药机构医保领域的信用进行评分，每个记分周期初始分值为100分。对小微失信行为、一般失信行为、严重失信行为分别扣2分、6分、12分，对市级、省级、国家级嘉奖或表彰等守信行为分别加2分、6分、12分。定点医药机构信用等级根据信用积分划分为信用很好（AA级）、信用好（A级）、信用一般（B级）、信用差（C级）、信用很差（D级）五个等级。

定点医药机构欺诈骗保情节严重、性质恶劣，造成医疗保障基金重大损失的，或连续3年被列为信用很差（D级）的定点医药机构，将被列入“失信联合惩戒对象”，实施联合惩戒。

被列为“失信联合惩戒对象”的定点医药机构，解除医疗保障服务协议，同时3年内不得申请医疗保障定点资格，其法定代表人或主要负责人、实际控制人等3年内不得从事医疗保障定点管理活动。

该办法自4月28日起施行。记者 陈羚