在上海医院门诊看病报销再次传来好消息:经过深入对接协调,我市与上海门诊费用直接结算医院日前新增91家,医院数累计达到114家。对我市广大医保参保人员来说,在上海门诊就医“刷卡难”问题得到有效破解,在上海门诊看病报销也有了更多的选择和便利。
4月10日,经与省和上海市医保信息系统结算平台进行紧张上线测试后,我市与上海市门诊直接结算联网成功,首次实现与长三角地区跨省异地就医门诊直接结算的“双向互通”。当时上海市对我市参保人员开通异地就医门诊医疗费用直接结算的医院,只有15家三级医院、2个区的8家社区卫生服务中心。
今年,我市被列为全省异地就医门诊费用实时结算推进试点。市医疗保障部门为深入推进这一试点,深入落实2019年长三角地区跨省异地就医门诊费用直接结算工作推进会精神,主动与上海协调对接,积极实施新增医院门诊费用直接结算联网测试工作,进一步扩大我市与上海门诊费用直接结算工作成效。
据了解,此次共新增医院91家,可直接刷卡结算的医院总数增至114家,其中三级医院25家。本次净增加的三级医院共10家(详见附表)。
更多上海医院的增加,给我市四类参保人群带来了实质性利好,即异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员。今后,我市参保人员在参保地备案后,按转诊和分级诊疗的规定,可以在上海享有异地就医门诊费用直接结算的便利。
在上海异地门诊就医享受怎样待遇?据介绍,我市参保人员在上海114家指定医院的门诊医疗费用凭本人社会保障卡可直接结算,报销待遇仍沿用国家统一的异地住院费用直接结算规则,即按照就医地目录、参保地政策和就医地管理的方式进行直接刷卡结算。(记者叶桂华)
新增上海市门诊费用直接结算三级医院名单
序号 医疗服务机构名称
1上海市精神卫生中心上海市精神卫生分中心
2上海市第十人民医院上海市第十人民医院分院
3上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院青海路门诊部
4上海交通大学医学院附属新华医院
5第二军医大学第三附属医院(杨浦)
6上海交通大学医学院附属仁济医院南院
7复旦大学附属华山医院北院
8上海市东方医院
上海市东方医院(南院)
上海市东方医院(世纪大道执业点区政府医务室)
9上海市第七人民医院10上海德达医院