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"肿瘤标志物"异常就是得癌? 专家:数值高出1倍要警惕
2018-12-24 12:37:00  来源:泰州晚报  
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  泰州四人医肿瘤内科主任游善喜告诉记者,肿瘤标志物,是反映肿瘤存在和生长的一类物质,查肿瘤标志物主要是为了高危人群早发现和监测肿瘤的治疗效果。这是因为肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤,可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查;对于癌症患者来说,治疗的效果如何,肿瘤是否有复发、转移,医生可以参考肿瘤标志物来初步做个判断。

  但是,肿瘤标志物增高,并不意味着一定患上癌症。

  首先,在临床工作中,并不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物升高,例如绝大多数胃癌患者CA72-4和CA-242都会明显升高,但胃肝样腺癌患者这两项指标有可能就正常。

  其次,一些良性疾病,在炎症发生时,肿瘤标志物同样有可能升高。例如肝癌的标志物是AFP,肝炎病人也会导致肝癌标志物上升。另外饮酒、进补或者服用某些药物都可能导致“肿瘤标志物”超标。

  虽然说“肿瘤标志物”绝大多数存在于恶性肿瘤中,但良性肿瘤、正常组织也可能检测出肿瘤标志物。所以肿瘤标志物可以作为癌症筛查的项目之一,但大部分肿瘤标志物参考价值有限,只能作为辅助诊断。

  肿瘤标志物正常,也并非没有肿瘤

  “得了癌症肿瘤标志物也不一定异常。”游善喜告诉记者,“重视每年的体检没有错,但也不能光看肿瘤指标,在我碰到的肿瘤患者中,有一位老太太,第一次来做治疗时,全套15项肿瘤指标检查结果没一项异常。”

  据了解,肿瘤标志物在肿瘤确诊上只有参考意义,癌症筛查的目的是早期发现肿瘤,或者发现可能存在的高危因素,或者对高危人群进行针对性筛查。

  癌症筛查一般会根据对象的年龄、性别、职业、家族史等设计体检项目甚至做成“套餐”。比如消化道肿瘤筛查“套餐”中通常会包含消化道标记物如CEA、AFP、CA125、CA19-9、CA724,以及胃镜或肠镜等项目;肺癌“套餐”通常包括肿瘤标记物CEA、NSE、SCC等,以及胸部CT等项目。

  即便是癌症筛查也不能保证早期发现癌症,防癌体检结果发现有问题,提示很有必要进一步检查,以明确诊断。如果防癌体检的结果正常,不能就此下结论说肯定没问题,应该要定期复查,因为一次检查正常不等于终生可以远离癌症。需要注意的是,癌症筛查不是普通体检,应选择肿瘤专科医院或综合性医院,由肿瘤专科医生根据具体情况有针对性地安排,并对结果进行解读。

  记者王蕾

标签:肿瘤标志;肿瘤;癌症
责编:韩震霞 崔欣