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靖江家庭医生签约服务进一步做实做细做优—— 家庭医生上门来, 居民收获幸福感
2018-09-18 17:42:00  来源:中国江苏网  
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  中国江苏网9月18日泰州讯(申富山 祝晓枫)他们身穿绿马甲,足迹遍布靖江的田间埭头;他们熟知辖区内老年人、低保户、高血压患者、糖尿病患者居民的基本情况;他们用亲切的问候、温暖的叮咛,走进居民心中。让健康的居民生活得更幸福,让患病的居民生活得更有品质,让行动不便的老人得到更多关怀,他们是居民的健康守门人,是一支支能为广大群众提供零距离、全方位、全周期健康管理的家庭医生服务团队。

  点赞新形象,居民获得感激增

  近日,新一轮的家庭医生签约服务开始了。靖江新港城医院、西来中心卫生院的家庭医生团队成员,穿着与村卫生室色调一致的绿马甲、携带贴有统一LOGO的服务包,来到农贸市场开展签约宣传服务,发放标明团队成员姓名、联系电话及服务内容特色的卡片。成员热情地说:“在各基层卫生院门诊显著位置还设有家庭医生服务台,各村卫生室还有家庭医生工作站,方便大家咨询与服务。”

  社区居民纷纷点赞家庭医生团队新变化,“全市统一的绿马甲看着舒服,贴有LOGO服务用包一目了然,特色卡片再贴心不过了。”其实,家庭医生服务变化远不止这些。靖江市卫生计生委基层卫生科负责人马洪升介绍,7月,市卫计委在原有网格式管理架构与健康管理服务团队基础上,立足于全市实际情况与当前工作要求,在全市基层医疗机构深入开展家庭医生服务建设,实行网格化、精细化管理;成立专门的家庭医生管理办公室,明确职责职能,完善工作机制;通过自主报名、双向选择的方式重新组建家庭医生服务团队,每支家庭医生服务团队对应一个村卫生室(站),每支团队至少4人,包括1名卫生院(医院)临床医生、1名乡村医生、1名社区护士、1名公卫人员,有条件的配备了中医师或健康咨询师、心理咨询师等,并且在各卫生院、各村卫生室(站)以及村口、社区主干道路口内都公示了家庭医生团队成员、联系方式、服务内容等相关信息等等。

  马洪升坦言,这些建设的主要目的是为全市家庭医生提供医疗卫生服务、居民获得医疗卫生服务搭建一个有效的服务平台,同时让每个服务团队真正成为城乡居民看得见、找得到、能信赖的家庭医生。

  签约得实惠,百姓福利看得见

  细心的居民不难发现,今年靖江市卫计委还对家庭医生服务项目进一步优化设计。优化后,家庭医生签约服务共有三大类:基本公共卫生服务、健康管理综合服务、个性化服务,均实行打包服务,以满足多层次的健康需求。

  其中,“健康管理综合服务”为新增加大类,面向重点、特殊及有健康服务需求的人群开展即时签约,内容包括基本公共卫生服务、常见病、多发病的初诊、用药指导、康复指导与转诊等服务,以及健康状况评估、咨询指导、上门服务、帮助联系专家、安排会诊等健康管理综合服务,给老百姓又多一种选择。

  老百姓最关心的还有价格问题。马洪升表示,各个服务包费用由其对应的基本医疗服务和个性化服务组成,均是大幅度优惠后分别制定,比单项接受服务的价格优惠得多。“比如,健康管理综合服务包优惠后个人自付费用为40元/年;个性化服务包中一至六型收费120元/人,七型收费160元/人。”

  不仅如此,靖江市家庭医生签约服务由个人支付的费用,城乡居民医保参保的可纳入门诊统筹报销范围,城镇职工医保参保的可用个人账户支付,属于慢性病、特殊病的可按照相应政策纳入年度报销范围。正是通过一系列对家庭医生服务项目的不断优化设计,坚持防治结合,围绕解决群众实际健康问题,将公共卫生服务、基本医疗服务以及健康综合管理服务有机融合,用实在的价格为老百姓提供优质的服务。

  形式越来越活,“粉丝”越来越多

  自2015年推行家庭医生签约服务以来,靖江市卫计委积极探索“家庭签约、分类管理、层级服务”模式,打破了传统“坐堂行医”的模式,开启了家庭医生“私人订制”新局面。

  “张婆婆,最近身体状态还好不?”侯河卫生院的张小靖正忙着电话回访。张小靖是侯河卫生院第三家庭医生团队的负责人,除了签约服务,她还需要将居民健康信息录入健康档案管理系统,并根据居民身体状况的变化更新数据。张小靖还会带着团队成员到村卫生室为居民集中服务,为签约群众提供健康体检、健康指导等,受到居民一致赞许。

  “吃药也不用找别人捎了,家庭医生送药上门。”家住经伦村的村民李老伯高兴地说。独居的李老伯患有高血压需要长期服药,行动不便的他,以前拿药都是让邻居帮忙捎带。一年前,江冠华医生成为了他的家庭医生。针对李老伯的身体情况,江冠华为他量身定制了治疗方案,上门给其送药,检查身体,指导用药,让他实现了在家门口看病就医。

  今年63岁的祖师前埭居民陈阿姨患有糖尿病,自从享受家庭医生签约服务后,各个问题都迎刃而解。“费用减免了一大半不说,还有医生帮忙预约专家和大医院。我的生活因家庭医生的出现而改变,国家的好政策为我带来了方便,家庭医生的贴心服务让我的心里踏实。”

  多方助力,距离居民的期望越来越近

  完善信息化平台建设,配备齐全的服务设备,开辟家庭医生工作室,设置家庭医生服务台,为签约群众提供相关服务;医联体上下互动,上级医院医生定期到乡镇卫生院家庭医生工作室坐诊,乡镇卫生院定期到村卫生室开展服务;建立长效机制,强化绩效考核,提高签约服务质量,家庭医生团队的签约与服务直接挂钩绩效考核……一直以来,靖江市卫计委坚持以群众健康需求为导向,以签约履约为抓手,切实推进家庭医生签约服务工作,组建了一支支有服务能力的家庭医生团队,为全市居民提供便捷、有效的服务。

  “其实很多问题在基层卫生院就能得到解决。在市卫计委的大力支持下,我们与上级医院签订双向转诊协议,帮助签约居民预约专家,让居民在家门口就可以得到专家的诊治。”新港城医院防保所所长顾利民表示,遇到疑难重症,签约患者可以通过“双向转诊绿色通道”转诊到上级医院,团队医生会全程追踪及健康管理。顾利民说,大部分签约者对团队的服务还是很认可的,也切实感受到签约所带来的便利与实惠。

  “家庭医生签约工作开展以来,团队把过去‘患者上门要我服务’转变为‘我要主动上门为患者服务’。”面对签约服务带来的改变,马洪升表示很欣慰,团队成员通过入户为行动不便、孤寡老人送医送药、免费体检,这些实实在在的好处,逐渐获得签约居民的认可,这些签约者的认可无疑成了家庭医生团队签约的动力。

  与此同时,马洪升说,为了把家庭医生这项工作做实、做优,市卫计委出台了相关激励政策,并通过信息化手段,加强对基层医生的指导与管理,把更多的优质资源补充到健康服务队伍里去,并且不断对他们进行培训提升。目前,以惠丰卫生院为试点,正在开发建设家庭医生签约服务手机APP,10月份即将上线,届时将有效实现家庭医生与所签约居民之间的即时互动与服务。下一步,居民健康门户网站也将开通,签约居民轻松一点即可查看签约信息、健康状况。“就如期望的那样,我们通过多方面的努力,逐步为签约居民提供更多更好的服务,让家庭医生签约制度离居民的期望越来越近。

  “家庭医生作为深化医改的重要内容,是打通服务群众健康最后一公里的重要载体。”靖江市卫计委钱军副主任表示,家庭医生的签约有利于城乡居民获得连续、综合、便捷、个性化的健康管理服务,也有利于促进基层首诊、双向转诊、分级诊疗以及公立医院与基层医疗卫生机构协作机制的形成。正是有了许多像周玲这样的家庭医生,他们扎根一线辛苦付出,保障了老百姓的健康。

  靖江市家庭医生签约服务工作面广量大、任重道远,下一阶段,市卫计委还要将这一支支深入基层的家庭医生团队,真正打造成为老百姓小病的医生、大病的参谋与康复的指导。力争到2020年,将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

  百姓眼中的家庭医生:我为家庭医生签约服务“点赞”

  我是家住西来镇丰产村的刘大爷,因为腿脚不便长期卧床不起,孩子们都在城里工作,老伴身体也不怎么好,照顾还行,平日里有个小毛小病的哪有力气拉我去医院呢?

  邻居告诉我,在基层医院签约家庭医生服务,会有团队为我这种特殊情况,上门提供医疗服务。老伴带着疑惑去了辖区所在的西来中心卫生院,家庭医生服务台的工作人员得知我老伴的来意后,耐心地介绍了家庭医生服务内容,原来像我们这些行动不便的老年人签约家庭医生后,不仅可以接受疾病治疗、享受健康生活指导,还可以联系家庭医生上门服务。

  没过几天,属于我自己的家庭医生来了,他们耐心地帮我测量血压、检查身体,还与我约定好每月尽量来一次。这就是家庭医生这项民生工程给我带来的实实在在的暖心服务。

  家庭医生心中的自己:我为你做的还能更多

  随着近几年家庭医生签约服务全面展开以来,惠丰卫生院第一家庭医生团队医生周玲,利用工作之余为慢性病患者、老年人及健康居民提供监测血压、血糖等签约服务。功夫不负有心人,在她管辖的地段内,家庭医生签约率大幅提高。周玲对服务对象中行动不便的老人格外关注,王老先生患有高血压、脑出血后遗症多年,常年坐轮椅。每次上门随访,周玲都会嘘寒问暖,老人感动地说:“有时头疼脑热,打个电话给周医生,她都会第一时间帮助我,真的是太方便了!”

  几年来,作为一名家庭医生,周玲从为居民讲解家庭医生签约服务协议,到通过建立档案、健康评估、面对面健康管理、个性化疾病指导等系列服务,正逐步与居民建立稳定的服务和互相信任的关系,得到了众多居民的认可。

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责编:张静 崔欣
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