本以为腹部肿块只是一个皮下囊肿，没想到手术时，肿块内爬出一条5厘米长的白色虫子。近日，3岁男孩在手术过程中被发现患上了全市罕见的“蠕虫蚴移行症”，为了给男孩寻药，全市医护人员紧急联动，展开了“全城大搜索”。

　　惊奇：腹部肿块会移动，手术时竟然爬出一条白虫

　　半年前，3岁的小刚腹部右侧突然出现了一个红色的肿块，时不时就觉得肚皮痒。经过两次检查，医生认为是皮下组织增生或者皮下囊肿，没有大碍。可是最近，家长发现小刚腹部的红色肿块如同长了脚一般，从腹部右侧慢慢移至了腹部左侧，同时孩子挠痒的频率也越来越高，惊慌不已的父母赶忙再次把孩子带到医院。

　　经过检测，医生建议通过手术把肿块切除，没想到手术刀刚划开小刚的肚皮，一条长约5厘米的乳白色虫子便优哉游哉地从里面爬了出来。医生意识到这条白虫很可能是一条寄生虫，于是建议小刚转到苏州市第五人民医院继续接受诊治。

　　通过深入了解和分析，市五院感染一科主任医师沈秀娟马上意识到小刚患上了“蠕虫蚴移行症”。考虑到这种情况在苏州地区的临床上非常罕见，沈秀娟紧急与该院检验中心、苏州大学寄生虫研究所联系，请他们一起来鉴定。经诊断，小刚肚里的这条白虫学名叫“曼氏迭宫绦虫裂头蚴”，而小刚的病情系曼氏迭宫绦虫裂头蚴感染中期。

　　紧急：多年未见罕见病，全市寻找治疗药

　　“曼氏迭宫绦虫裂头蚴是一种寄生虫，具有较强的游走性，它不仅会引起皮肤蠕虫蚴移行症，还可能引起内脏蠕虫蚴移行症。”沈秀娟向记者介绍说。为检测曼氏迭宫绦虫裂头蚴是否游走到小刚身体的其他部位，市五院医生为小刚作了全面检查。

　　由于病情罕见，该院并没有储备适合治疗小刚病情的药物，我从医三十多年来，还是第一次遇到“这种病例，治疗这种寄生虫病的药现在也很难找到。”沈秀娟表示。

　　为了给小刚找到合适的药物，沈秀娟紧急联系了苏州市各大医院的药剂科，并向苏州市疾控中心、江苏省血吸虫病防治研究所求助。最终在全市医护人员的共同努力下，适合治疗小刚病情的药——吡喹酮总算被找到。“有了这种对症药，小刚的病就能治愈。”

　　探究：可能常与猫狗接触，不注意卫生有关

　　3岁的小男孩为什么会患上全市罕见的曼氏迭宫绦虫裂头蚴感染病呢？孩子的妈妈介绍说，小刚平时非常喜欢小动物，每次带他到户外玩耍，一看到猫狗等小动物，小刚就喜欢追着它们跑。同时，小刚家厨房里的砧板、刀具生熟不分，生熟食品、荤素食品都共用同一个砧板。

　　“不干净的生水中可能会含有感染了原尾蚴的剑水蚤，而一些非家养的小动物也可能感染了裂头蚴，如果市民有喝生水或者有与非家养的小动物过度亲密接触的习惯，就很容易被感染。同时，由于曼氏裂头蚴常存在于青蛙、蛇等野生动物体内，人如果吃了未煮熟的蛙肉或蛇肉，也有可能会被感染，从而使得裂头蚴寄生于人体内。这种病多发于广州等南方地区，苏州地区比较罕见，临床上容易被误诊。”沈秀娟表示。

　　预防：远离野外猫狗，生熟要分开

　　沈秀娟介绍说，裂头蚴可以引起眼部、体表皮下、口腔颌面和内脏病变，特别是体表病变较为多见。“通常轻度感染的病人没有任何症状，中度感染的病人会出现嗜酸粒细胞增多，而重度感染者会出现发热、腹痛、恶心、呕吐、肌肉关节痛等症状以及大哭等异常行为，如果裂头蚴侵入眼睛，则可引起眼内炎、视力减退甚至失明，如果裂头蚴侵入内脏器官，则会出现肝肿大和肺部炎症，严重的甚至会引发嗜睡、昏迷、瘫痪、癫痫发作甚至死亡。”

　　因此，预防类似的寄生虫病，最关键的就是要讲究卫生。“尽量远离野外的猫、狗、鸟等动物，不要和它们亲密接触，生熟菜一定要用不同的砧板和菜刀，生菜、熟菜分开放，此外，也要讲究个人卫生，勤洗澡、勤换衣物。”沈秀娟提醒说。

　　名词解释

　　曼氏迭宫绦虫裂头蚴感染

　　曼氏迭宫绦虫成虫主要寄生在猫科动物体内，较少寄生于人体，但中绦期裂头蚴可在人体的眼睑部、四肢、躯体、皮下、口腔颌面部和内脏寄生，导致曼氏裂头蚴病。

　　裂头蚴可在体内移行，并侵犯多种组织器官，产生的危害性远较成虫大，其严重性因裂头蚴移行和寄居部位不同而异。被侵袭部位可形成嗜酸性肉芽囊肿包，致使局部肿胀，甚至发生脓肿。囊包直径约1—6cm，具囊腔，腔内盘曲的裂头蚴可从1条至10余条不等。

　　该病的感染途径主要为裂头蚴或原尾蚴经皮肤或黏膜侵入，或误食裂头蚴或原尾蚴。从目前的感染病例来看，局部敷贴生蛙肉，吞食生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡或猪肉，误食感染的剑水蚤为主要的感染因素。本报记者李静