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智能医疗让不可能变为可能 机器人坐诊苏州肿瘤门诊

来源:中国江苏网   2017-09-22 10:29:00

  中国江苏网讯 前天下午,苏州市立医院东区多学科肿瘤联合门诊内,该院肿瘤内科、甲乳外科、放射科、影像科、病理科专家和一位“美国专家”共同为一名乳腺癌患者进行会诊。苏州专家经15分钟研究讨论,给出诊疗方案。而“美国专家”读完资料后,一分钟就给出了诊疗方案,首选方案和苏州专家制定的方案不谋而合。

  这位“美国专家”就是被誉为肿瘤界的“阿尔法狗”沃森机器人,目前上海、北京、广州等地都引进了该机器人。

  “美国专家”:海量诊疗经验无人能及

  “今年年初一次学术会议上,第一次见识了这个机器人,果真是实力不凡。”市立医院党委书记黄敏介绍,市立医院东区作为市肿瘤诊疗中心,一直关注世界前沿肿瘤医学发展,而机器人的出现惊到了无数肿瘤专家。

  “机器人让我最惊叹的是大数据。”该院肿瘤内科主任、主任医师钱军教授说,对医生来说,最珍贵的是诊疗经验,一个医生有30年的诊疗经验应该来说是很好了,而机器人远远突破了一个人的极限。它汇聚了44家美国医疗机构的历史癌症治疗资源,存贮了300种以上的医学期刊、250本以上的医疗书籍,1500万页论文研究数据。而且它学习能力还很强,17秒就能阅读6万次试验数据,10万份临床报告,它的知识体系和病例资料“还在不断更新,堪称最强大脑。”

  沃森机器人其实就是IBM研发的认知计算系统。只要通过用户名、密码登录,输入患者基本信息、症状、检验结果、病理检查、基因检测等信息,就能出具诊疗方案。诊疗方案非常详尽,可分为首选方案、次选方案、不能选择方案。每个方案,包括手术、放疗、化疗等,而且旁边都有“索引”说明这样做的理由。在用药上,连副反应都标注得一清二楚。

  苏州专家:8大肿瘤诊疗处同一水平

  阿尔法狗机器人和人对决围棋,战绩显赫,那么被誉为肿瘤界“阿尔法狗”的沃森机器人会不会让医生“出局”?钱军的回答很有底气,就目前适用的8类癌症来说,苏州医生的诊疗水平并不比它差。

  据了解,目前机器人可支持包括肺癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌在内的8个癌种的治疗。钱军介绍,这8类肿瘤可以说是肿瘤中的常见病,该院已设立了胃肠癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌诊疗中心。这些疾病临床诊疗路径已经有规范,怎么治疗很明确,也就是说,全世界达到相当水平的医生治疗方案都是统一的。从市立医院东区使用机器人诊疗的20多例病例来看,机器人给出的诊疗方案大部分都和苏州医生的诊疗方案相同。

  “有两个病例诊疗方案,我们否定机器人给出的首选方案。”钱军介绍,一个病例是一名48岁的肠癌患者,手术后一个月需要化疗,由于患者体重特别轻,只有41公斤,而且对化疗耐受能力特别差,最后没有选择机器人只根据人体体表面积计算出的剂量。另一个病例,是一名70岁的乳腺癌患者,机器人给出的药物,苏州已经停止使用。钱军说,机器人大数据目前主要来自欧美,和苏州人体质存在差异,要实现本土化还有一个过程。而事实上,每个人具体情况不同,即便是同一类型的患者,也有特殊情况,医生要根据个体实际情况进行调整,这样才能实现个性化精确治疗。

  智能医疗:将“不可能”变为可能

  如何让机器人发挥最大作用?如何通过机器人获得更多知识和治疗方法?机器人的到来,也引起该院肿瘤专家们的关注,他们不断进行病例研究,熟悉操作方法和临床运用。

  “机器人的作用,是辅助肿瘤医生进行决策,但它不能代替医生。”钱军说,这就像司机和导航的关系。导航可以根据数据分析给出多条路径,但方向盘在司机手里,司机还是要根据具体情况确定行车方案。路上万一发生磕磕碰碰,不可能怪导航,最后还是要司机来负责,“而决定诊疗方案的关键词,也都是医生对病例分析检查后给出的核心内容,不然机器人也无法做出决策。”

  钱军说,他更期待的是诊疗机器人今后的发展,特别是疑难杂症、罕见疾病、新特药物的使用。一个医生不可能积累丰富经验,而机器人正好有强大的数据库做支撑,正好是强项。据了解,机器人将被运用于该院年轻医生的培养,就相当于请了一个美国专家做示范,给出的方案非常规范。

  机器人的使用也让医学专家脑洞大开。“不仅是诊疗、读片,以后像基因检测,目前看来超大工作量的苦力活,在今后都有可能被机器人代替,而动辄上万元的检测费用也将会因此大幅降低。”钱军说,他和他的同事对智能医疗都非常关注,他相信随着科技进步,若干“不可能”将变为“可能”,医学也将实现翻天覆地的大发展。

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责任编辑:李笑林