近日，宿迁市民王先生到药店买药时，药店显眼位置的一张《温馨提示》引起了他的注意，上面写着：补钙先打虫，吸收才更好！别因为没有寄生虫感染的症状就忘记给孩子打虫，别因为忘记给孩子打虫而影响孩子成长。

“我小时候也吃过打虫药，现在孩子也四五岁了，不知道有没有必要给他吃打虫药？”根据王先生遇到的问题，记者采访南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院儿科专家朱苏月，她提醒，现在儿童感染寄生虫的概率大幅降低，在不确定是否感染寄生虫的情况下，不建议常规或定期给儿童服用打虫药，尤其是2岁以下幼儿，以免对身体造成不必要的伤害。

现象

孩子腹痛以为肚子有蛔虫 吃了打虫药症状反而加重

“定期驱虫肯定是没必要的，相反，盲目驱虫很可能会给孩子的身体造成伤害。”朱苏月开门见山地告诉记者。上世纪七十年代至九十年代的卫生条件还比较差，儿童感染寄生虫的概率比较高，当时那个年代的很多家长都会给孩子吃打虫药，以至于现在小孩子出现腹痛、磨牙、身体瘦小、脸上长白斑等情况，老人家还是习惯性地跟肚子有蛔虫联系在一起。

但是，随着卫生条件大幅提升，现在儿童感染寄生虫的比例已经非常低。以南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院为例，一年接诊感染寄生虫的患儿也就几例，主要见于农村地区卫生条件差、喜玩泥土、喜吃泡菜、生瓜果的孩子。

“虽然感染寄生虫的概率很小，但每年都会有不少家长来咨询是否需要定期给孩子驱虫，甚至在没有医生指导的情况下，便盲目给孩子吃驱虫药。”朱苏月说，近几年来，经常会碰到这样的家长，看到孩子腹痛不到医院查明具体病因，而是自己到药店买驱虫药给孩子吃，结果腹痛症状非但没有好转反而加重，个别患儿服药之后还出现头痛、头晕、恶心、呕吐、食欲下降等症状。

朱苏月提醒，儿童在体内没有寄生虫的情况下服用驱虫药，是有副作用的，可能会对肝脏造成一定损害，所以2岁以下幼儿一般不建议服驱虫药。

提醒

确诊是否感染寄生虫 要做化验不能凭症状

怎么判断孩子体内是否感染了寄生虫呢？朱苏月介绍，儿童感染寄生虫，常见的症状有阵发性腹痛、食欲下降、呕吐、磨牙、烦躁不安等症状。

不过以上症状并非寄生虫感染特异性表现，也就是并非是感染寄生虫后特有的症状。相反，以上症状由寄生虫感染引起的占比是比较低的，比如儿童腹痛最常见原因是胃肠功能紊乱引起的肠痉挛、肠绞痛；磨牙最常见的原因还是口腔疾病如龋齿、咬合不好等。

朱苏月提醒家长，通过大便化验，如果有发现寄生虫卵，感染寄生虫是毋庸置疑的。如果大便化验没有发现寄生虫卵，结合抽血化验，若嗜酸性粒细胞指标明显升高，则提示寄生虫感染的可能性，反之，则可能性很小。

朱苏月指出，即使确诊已感染寄生虫，也要在儿科医生的指导下规范用药，以免用药不足驱虫不彻底，或者用量过大、过久对身体造成不必要的损害。

预防

要勤洗手和勤剪指甲 避免接触不卫生物品

朱苏月介绍，预防寄生虫感染最好的办法不是定期驱虫，而是做好个人卫生。因为现在卫生条件都比较好，只要注意基本的卫生保健，预防寄生虫感染也就不难。

朱苏月建议，做好洗手工作，饭前、便后都要洗手，而且要认真清洗，避免沾在手上的寄生虫卵进入口中；其次要定期剪指甲，避免手部接触到不卫生物品，虫卵藏在长指甲内难以清洗干净；最后就是要勤换洗衣物，并要做好家庭卫生，多开窗。

释疑

儿童脸上的白斑是“虫斑”？不是，多是白色糠疹可自愈

现在有不少孩子脸上会出现圆形白斑，经常听到老人说孩子脸上的白斑就是“虫斑”，吃打虫药就会好，脸上长“白斑”就是感染了寄生虫吗？

朱苏月介绍，小孩子脸上出现这种白斑，大多数是白色糠疹，一般是良性的，与日照、缺乏维生素、营养不良、皮肤干燥有关，随着孩子年龄渐长，会逐渐消失，跟蛔虫是没有关系的，更不需要去吃打虫药。

为什么有些老人会将白斑与蛔虫联系在一起，并称之为“虫斑”？朱苏月分析，七八十年代生活条件较差，当时的孩子日照多，营养也经常跟不上，所以白色糠疹是一种常见的小儿皮肤病，并且当时孩子感染寄生虫也比较常见，同时出现这两种疾病的孩子相对较多，才会造成许多人将二者联系在一起。

睡觉老磨牙是肚子里有虫？个别是，更多是口腔、睡眠问题

有些家长反映，孩子睡觉老磨牙，咯咯的声音特别响，他们怀疑是不是肚子里有虫在活动。朱苏月说，孩子出现磨牙的原因很多，如口腔疾病、睡眠姿势、腺样体肥大、白天过于兴奋、换牙期、遗传因素等都有可能造成孩子磨牙，门诊过程中确实也有遇到个别孩子出现磨牙是由感染寄生虫引起，但占比并不大。

朱苏月提醒，孩子若出现磨牙，可到医院做一下相关检查，排查是否是由感染寄生虫引起的，如果是，应及时用药驱虫。（记者 孙军贤）