大多数人遇到咳嗽、喉咙红肿，或者腹痛、腹泻等，几乎都立刻判断自己有了炎症，要吃“消炎药”，赶紧把炎症消除。但这种做法真的可取吗？医生指出，大多数人的症状其实不需要使用到抗生素，也就是所谓“消炎药”，随意滥用还可能导致严重的后果。
案例
发烧服消炎药无效 医生说并没有炎症
最近天气忽冷忽热，王女士出现喉咙痛、发烧的症状，她认为是喉咙发炎引起的，到家附近的小诊所看诊，医生给开了抗生素。但她服药之后并没有好转，又到宿迁市第一人民医院挂了急诊，要求打点滴消炎。但是经过血常规、体格检查等，王女士的炎症指标正常，没有明显的细菌感染，只是病毒性感冒，不需要抗生素消炎。
宿迁市第一人民医院急诊科医生李大扣说，大部分常见的呼吸道感染，俗称感冒，都是病毒性的，但很多人都误以为是细菌感染引起的炎症。病毒性感染有针对性地服用一些抗病毒的药就可以了，扁桃体炎、肺炎等细菌性呼吸道感染，才需要用到抗生素，必须明确诊断，而且适当使用。
胃肠功能紊乱吃错药 致菌群失调症状加重
张先生因为腹痛、腹泻，认为是急性肠炎发作，自己到药店买了抗生素的消炎药。不仅没有好转，症状反而加重了。后来到宿迁市第一人民医院急诊内科就诊，查了血常规等后，才知道并不是细菌引起的急性肠炎，而是胃肠功能紊乱。他滥用抗生素，反而清除了肠道里面的有益菌，导致菌群失调。
李大扣说，腹痛、腹胀、腹泻等，可能是胃肠炎，还有一部分患者因胃肠功能紊乱或者胃肠息肉病变等引起。是否细菌感染造成的，要通过辅助检查辨别。如果只是胃肠功能紊乱，可以通过服用促进胃肠蠕动药物等治疗。
提醒
有些炎症是无菌性的 不要自行服用抗生素
李大扣指出，不要一遇到炎症就自己用药，最好在正规医疗机构医生的指导下使用。
除了上面案例中提到的炎症外，例如前列腺炎大部分是无菌性炎症，只有少数是细菌感染引起。如果是细菌感染引起的，要通过一些辅助检查来发现，并有针对性地使用抗生素。还有小孩出现腮腺炎，也是病毒感染居多。
他说，对于上述炎症，大多不需要服抗生素。对于病毒、细菌数量大或毒素强引起的发病，才需要服消炎药。由于人体自身有免疫力，会清除细菌、病毒等微生物，感染如果不是很重，人体自身的免疫力也会起到消炎、抗病毒的作用。
案例
得了滑膜炎想服消炎药 医生用物理疗法效果好
28岁的张女士身高163厘米，体重70公斤。不喜欢做有氧运动又想减肥的她，从半年前开始和姐妹们一起开启了自创的“下班暴走瘦身法”。她一度每天走两个小时，每天近两万步。但近期膝盖带来的不适渐渐地让她对“每日暴走”力不从心。
张女士在休息了几天后，膝盖仍不见好转，便到医院就诊。经检查发现，张女士关节腔积液、滑膜水肿，医生诊断为膝盖长时间超负荷运动引起的膝关节滑膜炎。目前，她正在接受针灸、按摩等中医物理治疗。
“滑膜炎不就是滑膜发炎了吗？用点消炎药不是好得更快吗？”起初，张女士对于医生提出的物理治疗方案有些不解，一度拒绝治疗，想要自行购买消炎药服用。在医生的解释下，加上理疗后膝盖不适明显缓解，张女士才积极配合医生治疗，并对自己此前的“自作聪明”向医生道歉。
提醒
多数运动系统疾病 无需用消炎药治疗
宿迁市中医院骨伤科主任陈国锋表示，膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症，是由于关节扭伤、骨折或者长时间机械性运动引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生积液。而滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨，不及时治疗可能会导致滑膜肥厚、关节内粘连、软骨变性和膝关节骨性关节炎等。
陈国锋解释，根据引起炎症的原因不同，可把炎症分为感染性炎症和无菌性炎症。人体受到病原微生物如细菌、原虫等感染产生的炎症，称为感染性炎症，通常可根据病原菌，选择能够抑制或杀灭病原微生物的消炎药来治疗。由物理、化学等因素引起的无菌性炎症，则无需用消炎药治疗。
多数运动系统疾病，如滑膜炎、关节炎、纤维组织炎、腱鞘炎、强直性脊椎炎等多是无菌性炎症，所以在患者看来“屡试不爽”的消炎药在它们这儿用处不大。
名词解释
无菌性炎症
无菌性炎症是物理、化学等因素引起的炎症反应。是人体发生机体障碍疾病和顽固疼痛的部位没有细菌感染，病理检查和组织切片找不到任何微生物侵害的迹象，从病理变化上来看是没有病源菌的炎症，因而抗生素治疗无效。无菌性炎症的各种疾病如颈椎病、腰椎病、肩周炎、风湿性关节炎等出现的顽固性疼痛，是反应性炎症的表现。
链接
儿童期用多抗生素 恶果可能终身持续
医生提醒，乱用抗生素消炎，要是使用不当，还可能引起一系列过敏反应，严重的甚至引起过敏性休克，喉头水肿导致窒息等危重症。
儿童期过多使用抗生素，带来的恶果可以持续终身。一项研究结果显示，5 岁以下接受抗生素治疗，成年后心脏代谢指标会出现异常，例如，体重增加和代谢综合征风险增加56%。我国当前缺少儿童抗生素使用监测网络，可供使用的安全有效的抗菌药物品种较少，自行用药和自购药行为普遍，免疫接种不够，遏制抗生素滥用和耐药的任务艰巨。据健康周报
（记者 胡婷婷）
