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怀孕遭遇凶险性前置胎盘 三胎妈妈生产惊心动魄
2019-04-24 08:17:00  来源:中国江苏网  
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  中国江苏网讯 近日,在东南大学附属中大医院产科病房里,记者看到了怀抱着小宝宝的李芳(化名),一派幸福祥和。然而,这幸福是他们经过了一场生死劫难后换来的。孕34周的时候,李芳在当地医院发现凶险性前置胎盘,这将预示着她生产时要经历“浴血奋战”。近日,中大医院妇产科、介入与血管外科等“多兵种”积极备战、精密预案,才打了这场漂亮的胜仗。

  险情:一旦大出血可致短时间死亡

  3月24日,孕34周的李芳发现阴道流液,就到当地医院就诊,检查发现这液体竟然是羊水,胎膜早破,不仅如此,还发现部分前置胎盘。在住院治疗3天后,不再有羊水流出,但是在复查时发现更严重的问题:完全性前置胎盘、胎盘植入,考虑凶险性前置胎盘,生产中会有大出血的危险。4月1日,当地医院建议她转院至东南大学附属中大医院。

  中大医院妇产科于红主任医师介绍说,凶险性前置胎盘如同洪水猛兽,生产中出血量一般在5000毫升以上。该病一旦发生,出血非常凶猛、变化极快,手术风险极大,可导致产后大出血,短时间内可致产妇死亡。

  然而李芳的情况更加复杂。李芳在2012年因妊娠期高血压剖宫产生下了她第一个孩子,2014年因疤痕子宫又剖宫产一个孩子。再加上近几年李芳多次人流手术,刮宫导致子宫受损,子宫的前壁变薄,胚胎选择在较厚的后壁瘢痕处着床,又大大增加了前置胎盘的凶险因素。李芳再次怀孕后,凶险性前置胎盘便很容易找上了她。

  战胜:多兵种作战 保母女平安

  凶险性前置胎盘、胎盘植入、瘢痕子宫……每一个名词背后都预示着这个小生命的降临将面对严峻的考验。

  4月4日,医生为李芳施行剖宫产手术。介入与血管外科首先打前站,为防止术中大出血做足功课。介入与血管外科朱光宇副主任医师先为患者在双侧髂动脉置入球囊,接着妇产科上场,于红主任剖宫产手术后,立即打开球囊,注入生理盐水阻断出血血管。好在术中可能出现的后果都事先采取了应对措施,惊心动魄后母女平安,体重2500克的小天使安全降临,初评10分。术后,李芳转入重症医学科密切监测生命体征及出血情况后,情况平稳转入妇产科。目前,李芳恢复良好,已经出院回家休养。

  提醒:定期产检 及早发现

  于红主任介绍,随着剖宫产率增加与二孩政策的放开,凶险性前置胎盘发病率也显著增加。其实前置胎盘在孕检的时候就可发现,往往有些孕妇是发病后才就诊,这就大大增加了危险性,因此建议孕妇要定期产检,以保证产妇和胎儿的安全。人流对子宫有较大影响,因此平时要做好避孕措施,以减少胎盘前置的发生几率。同时不能隐瞒病情,特别是不能隐瞒人流的次数,以免影响医生的判断。另外,当发现有前置胎盘的情况时,建议到具备一定实力的综合医院,多科联合下为母子平安保驾护航。通讯员 刘敏 程守勤

  南京晨报/爱南京记者 钱鸣

标签:生产惊心动魄;前置;胎盘;李芳;凶险性;发现;三胎;妈妈;子宫;于红
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