有些男宝宝刚出生,爸妈就惊奇地发现,“宝宝的蛋蛋竟然不见了”。蛋蛋去哪儿了?为什么没有蛋蛋?长大后是不是就有了?到底要不要治疗?爸妈们满是疑惑和担忧。
南京市儿童医院泌尿外科主治医师朱浩波介绍,宝宝们那些看似“丢了”的蛋蛋,其实大部分是“躲”在了宝宝的肚子里,这在医学上被成为隐睾。正常情况下,孕期中的男宝在激素等作用下使睾丸从腹部往阴囊移动,直到出生时固定在阴囊里。然而,当睾丸未能按正常发育过程自腰部腹膜后下降至阴囊,即为隐睾,也称为睾丸下降不全,是一种儿童常见的先天性泌尿生殖系统畸形。
有些家长会认为,既然“隐睾”只是躲起来了,并不是没有,那等孩子长大后,蛋蛋自然就能看见了。对此,朱浩波医生特别提出:“睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。如未下降,家长千万不要等,应及时就医。隐睾或可隐藏着更大的危害。”
影响孩子未来的生育能力。隐睾会导致生殖细胞受损,青春期后的单侧隐睾应予以摘除,因其在将来易发生恶变及扭转,绝大部分睾丸都丧失了生育能力。存在恶性病变的可能。出生时睾丸未降的儿童有发生睾丸恶性肿瘤的风险。有过隐睾症的男性中生殖细胞肿瘤的发病率约为正常人的40倍,并且睾丸未降的位置越高,恶性病变的风险越大。
朱浩波医生指出,为尽量保留患儿生育能力,减少恶性病变、扭转和意外损伤的发生,一旦确诊,需遵医嘱按时来院治疗。男宝宝保留生育能力的理想年龄是在出生后12—24个月,睾丸未降的决定性治疗应在出生后6—12个月内完成,此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。
目前“隐睾”的主要治疗方法有:激素治疗和手术治疗。激素治疗主要是通过给予激素刺激睾丸的下降。手术治疗是对于出生后6个月,睾丸仍未下降至阴囊者,应在1岁左右尽早手术。对于青春期隐睾患者,一经发现需及时行睾丸下降固定术。
通讯员 张艾萱 吴叶青
爱南京南京晨报记者 钱鸣