中国江苏网讯 虽然最炎热的季节还没到，但不少往年在冬病夏治中尝到甜头的患者已经着急地到医院咨询今年的冬病夏治情况。为此，记者专门采访了南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）呼吸科朱益敏主任医师。朱益敏表示，就呼吸系统疾病患者而言，慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽、体虚咳嗽等都可以通过冬病夏治起到较好的效果。

　　三大理论支撑“冬病夏治”

　　据朱益敏主任介绍，冬病夏治是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。

　　冬病夏治的机理主要基于三个理论，分别是：气机升降论，即冬天，阳气藏于五脏，内实外虚，易感受寒邪致病，或阳虚之体寒病易加重。治疗效果不是很明显；夏天阳气实于表，虚于里，以五脏阳气虚之时而采用温补之法，虚既得实，正气不亏即能抗邪，治疗效果较好。四季阴阳论，即夏至开始，阴气渐旺，到了冬至，阴气的胜复达到了顶点，同时阳气的消退也趋于尽头。在夏季三伏天，阳气最旺和体内寒凝之气易解之时，扶益阳气，可达到祛寒目的，从而使失衡阴阳达到稳态。体质学说论，即个体体质差异，个体对外邪的抗御能力有所不同。有些人素体阳虚，抗御外邪的能力不足，加之冬季寒气太过而致病，致使夏至阳气至盛之时也未能消退，此时补益阳气则可有效克制体内阴寒之气，从而达到冬病夏治的目的。

　　一人一方订制“冬病夏治”

　　冬病夏治，最为老百姓所熟悉的是穴位敷贴，不过，朱益敏表示，该科推出的固土培元灸更有针对性。据朱益敏介绍，固土培元灸是在督灸的基础上衍生出来的，督灸本身有补肺益肾、益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破淤散结、通痹止痛等作用。“传统的督灸以生姜做墩，固土培元灸则是中药粉用姜汁调和后做墩，根据患者不同的体质，配制不同的中药粉，更具有针对性。”

　　朱益敏接诊过一位50多岁的中年男子，喉咙长期有痰，还容易喉咙痛，拉肚子、腹胀，每次喉咙痛的时候，都自己去药房买点抗生素吃，但效果并不好。该患者经人介绍找到朱益敏就诊，根据他的舌苔、脉象等，朱益敏诊断该患者脾阳不足，为他隔周做固土培元灸和刮痧，并配合中药汤剂治疗，接受固土培元灸治疗两次后，他就明显感到喉咙口痰少了很多，喉咙也不痛了。

　　朱益敏表示，固土培元灸具体有补肺纳气灸、补肺温阳灸、平调金水灸等，由专业的中医师根据患者的舌苔、脉象等辨证施治，主要针对肺脾气虚型患者。除了呼吸系统有问题的患者外，对于免疫功能紊乱的患者，还可以起到调节平衡的作用。

　　在朱益敏接诊的患者中，接受冬病夏治最多的就是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽、体虚咳嗽等患者，刚过50岁的庞女士就是其中之一。患有慢性哮喘30多年的庞女士每年都会因为哮喘急性发作住院两三次，为了让自己少住院，前年夏天开始，庞女士在该科尝试了督灸治疗，冬天再找朱益敏开点膏方吃吃，让她意想不到的是，这两年，她没有再住过院，这让庞女士喜出望外，把自己同样患有哮喘的姐妹一起拉去做督灸。朱益敏表示，在该科接受督灸治疗的呼吸系统患者已经有500多人，其中60%左右都取得了明显的疗效。为了给出科学的理论依据，该科目前正在通过实验室豚鼠实验来验证。

　　除此之外，朱益敏表示，对于夏天贪凉容易发作的呼吸系统患者，还可以通过穴位注射药物，将现代医学与中医学有机结合，达到增强呼吸系统慢性疾病患者体质以及治疗疾病的目的。

　　冬病夏治好处多但也有禁忌

　　朱益敏称，综合来说，冬病夏治具有以下好处：

　　一、手段方法多种多样，配合度高。冬病夏治的方法多种多样，从内服到外治，且外治法手段多样，可选择性大，患者配合度高。

　　二、内外结合，多位点调解，共同作用，提高免疫力。冬病夏治以外治为主，兼施内治，现代医学研究表明： 药物透过表皮细胞间隙并经皮肤本身的吸收作用，使之进入人体血液循环而发挥明显的药理效应 。另外，通过神经反射激发机体的调节作用，使其产生抗体，提高免疫功能，增强体质。内外结合，多个位点共同调节，共同发挥作用。

　　三、未病先防，改善亚健康状态。冬病夏治重治未病，防患为先。与其说是治病，倒不如说是治本，即通过春夏养阳，达到纠正和改善阳虚体质的目的，使人体阳气逐渐充沛，恢复到 “阴平阳秘 ，精神乃治 ”的健康状态，从而起到未病先防，达到改善亚健康状态的目的。

　　四、费用低廉安全性高。冬病夏治虽以外治为主，但大多属于无创性治疗，且毒副作用小、安全、简便验廉。

　　不过，朱益敏提醒，冬病夏治期间，还要注意：忌大量服用寒凉之品，以防中阳受损；慎用辛辣燥热之品，以防伤阴；忌过量运动，汗出过多；慎食大量肥甘滋腻之品，以防内生湿热。

　　爱南京南京晨报记者 华琳月