550g超早产“巴掌婴儿”成功获救
2018-04-28 07:12:00  来源:中国江苏网  
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  中国江苏网讯 日前,南京市妇幼保健院成功救治一名胎龄22周+2天,出生体重仅550g的超早产儿“点点”。经过该院医护人员和患儿亲人长达三个多月的共同努力,“点点”于4月26日治愈出院,出院时体重已达2150g。小家伙的顺利出院,刷新了国内报道的最小胎龄超早产儿成功救治的纪录。

  “巴掌宝宝”,出生时仅成人巴掌大小

  “医生,请你们一定要救救我的孩子!”邹女士怎么也没想到,自己肚中的宝宝会如此“迫不及待”。据了解,邹女士前一胎为剖宫产,这次怀“点点”发生了晚期的难免流产,导致胎膜早破,小家伙离预产期还有四个多月便来到了人世。

  “点点”刚出生时胎龄为22周+2天,体重550g,身长25cm,系超早产儿、超低出生体重儿,整个人仅成人巴掌大小,皮肤透明胶状,无呼吸、无反应,只有微弱心跳。“点点”一出生,该院的NICU的医护团队与产房的医务人员就展开了紧急的产房复苏,保暖、塑料膜包裹全身、呼吸支持等产房复苏稳定后,立即转入新生儿科NICU病房,入高级”BMW bed”保温箱保暖,呼吸支持,脐动静脉置管,监测血压、血氧、血气等生命体征和内环境。

  披荆斩棘,医护团队近百天精细化救治

  为更好地抢救患儿,新生儿科成立医疗、护理抢救小组,韩树萍主任带领医生团队详细制定每日诊疗计划,并依据“点点”的病情,开展多次病例讨论和大查房,实时作出精细调整;新生儿科护士长刘蓓蓓带领护理骨干组成“一对一特护团队”,对“点点”进行24小时专人护理。

  谈及“点点”的救治过程,韩树萍主任介绍,“点点”出生后在全院多科的全力配合与支持下渡过了一系列难关,如呼吸支持、精细化营养供给、预防严重脑出血、治疗感染与防控院感、纠正贫血、治疗视网膜病、慢性肺病及其他相关早产儿并发症。经过近百个日夜的精心治疗与细心呵护,在医护人员不懈的努力和家长的信任配合下,“点点”跨过一个又一个“坎”,胎龄从22周纠正到36周,体重从550g增加到2150g,身长也从25cm长到40cm余,各项生命体征稳定,经口喂养奶量已达50-60ml/次,纯母乳喂养,达到出院标准。

  4月24日是“点点”的一百天生日,为了纪念这个特殊的日子,参与救治的新生儿医护人员和“点点”的家人在陪护病房为小家伙进行了简单的庆祝活动。对于这个照顾了近百天、即将出院的小家伙,医院新生儿科的医护人员们都有些不舍,纷纷上前求抱抱他。

  “二孩时代”早产儿数量日益增加

  随着二孩政策的全面放开,危重症产妇与危重症新生儿数量随之增加,早产儿、超早产儿的数量也不断上升。记者从南京市妇幼保健院了解到,该院新生儿科2017年收治早产儿1973例,其中出生体重小于1500g的极超低出生体重儿288名;2018年1-3月收治早产儿468例,同比增加1.96%,其中体重小于1500g的极超低出生体重儿79例,同比增加23.43%,体重小于1000g的有17例。

  我国早产儿的发生率为8%~10%,死亡率为12.7%~20.8%,而体重小于750g、胎龄小于26周的死亡率依然很高。近年来超低出生体重儿的治疗水平有较大提高,小家伙的成功救治,离不开医院的多学科协作及精细化治疗,也离不开家属的信任与配合。

  韩树萍主任提醒,随着高龄产妇和试管婴儿的增多,出现早产儿的概率也会有所上升,这类孕产妇定期保健十分关键,需在专业医生指导下密切关注饮食、环境、情绪,一旦身体出现异常,需及时就医。通讯员 杨晶

  爱南京南京晨报见习记者 孙苏静

标签:出生;550;巴掌;体重;胎龄;医护;救治;早产儿;新生儿科;精细化
责编:孟涛 崔欣
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