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她把儿保科检查增加细化到15小项

来源:中国江苏网   2017-12-01 07:51:00

  医生档案 蒋慧君,女,副主任医师, 2003年毕业于南京医科大学儿科医学系,同年9月参加工作,2004年从事儿童保健工作,2013年起担任红山社区卫生服务中心儿童保健科主任。红山街道是玄武区7岁以下儿童人数最多的街道,肩负着5000多名学龄前儿童的保健管理工作,其中流动儿童约占三分之一,月平均门诊量近800人次,高峰时期日门诊量可达70人以上。

  中国江苏网12月1日讯 家住河西的蒋慧君每天7点钟必须出门,然后穿梭半个城市来到红山社区卫生服务中心上班,如果是夏天,体检的孩子来得早,她也就跟着早。儿科出身的蒋慧君自毕业后一直深耕于基层,在门诊,一群家长围着她的情形几乎天天都在上演,在夹杂着各种方言和小孩哭闹声中,为了能让家长听得清注意事项,必须扯着嗓门说话,口袋里常备含片,加班加点那是家常便饭。蒋慧君说,“家长既然相信我,我就要对得起家长。”此次在家长们的帮助下成功当选“最贴心社区医生”,也是对自身工作的一次鞭策和鼓励。

  体检项目多而全,不放过蛛丝马迹

  在红山社区卫生服务中心辖区内,7岁以下孩子有5000多人,是玄武区小孩最多的点,除了正常监测孩子生长发育情况外,蒋慧君与科里的同事不断的努力摸索与实践,将儿保科检查项目不断拓展,从最初的三大常规增加到维生素D、铁蛋白、智力筛查、视力筛查、气质测试、儿童幽门螺杆菌检测等10大项15小项的检查,并实施了一套符合中心实际情况的工作流程,优化就诊流程,缩短候诊时间,提高了工作效率,使得就诊人数多而不乱、检查项目杂而不漏。

  在蒋慧君看来,孩子的健康容不得半点马虎。正带孩子体检的贝贝妈深有感触,记得贝贝6个月的时候第一次验血,就有明显贫血指标,蒋主任得知后,第一时间通知了家长,但家长都没有当回事,蒋主任却一直惦记着,每个月都会让家长带孩子来检查,一直持续将近3个月,也食补了近3个月,眼看着孩子满周岁了,但是孩子贫血还是不见好转,直到贝贝明显比同龄的孩子瘦小,这才接受了蒋主任的建议,让孩子吃些铁剂,没想到1个月不到,孩子明显长高长胖了不少。

  蒋慧君对记者说,其实在日常的体检工作中,孩子贫血、缺钙问题比较常见,但又因常见往往容易被家长忽视,这时候就需要她们去叮嘱,去沟通,反复和家长普及健康知识,正常情况下,3岁以下儿童一般需要接受9次健康体检,但就是因为问题的存在,这些孩子一般要来十几次甚至更多。

  视力筛查,帮孩子擦亮心灵之窗

  “孩子大多年龄较小,很多事情都不会表达,而家长也容易被很多看似正常的现象蒙蔽,不能及时发现问题,而我们作为医生,就需要帮助家长去甄别。”蒋慧君对记者表示说,从近几年体检情况来看,现如今婴幼儿视力问题逐渐凸显,有先天性的,也有后天性的,由于缺乏表达能力,家长容易忽视。

  今年2岁半的童童非常爱笑,平时也会看电视乐呵呵的,邻居也经常夸孩子不认生,前阶段来该中心体检,蒋主任说孩子的视力可能存在问题,建议到儿童医院接受一次全面的检查,当时家长都惊呆了,完全不敢相信。在家纠结了半个月,其中蒋医生还给童童家长打过两次电话,童童家长最后越想越不放心,去儿童医院检查,没想到孩子不但高度近视还有散光,当时就戴上了眼镜。“孩子年龄小,自己不会表达,对事物的认知不够全面,看得东西是模糊的,在她心目中,可能觉得事物本身就是模糊的,但孩子高度近视往往是先天性的,如果我们不能帮助家长发现,除了影响表达能力外,对视觉神经也会有所损害。”蒋慧君对记者说。

  3岁以前臀纹检查成体检必修课

  在儿童保健科门诊,记者发现几乎每个孩子来到诊室,都会被翻过身来检查,在询问中得知,这是在看孩子的臀纹。“由于孩子小还不会走路,先天性髋关节发育不良的孩子也不在少数,浑身胖嘟嘟的,成天不是被抱着就是躺着根本看不出来。”蒋慧君表示说,看臀纹,主要是为了检查孩子髋关节发育情况,髋关节发育不良、脱位的孩子如果不能早期发现,长大后就会影响走路,但早期发现,只需要戴上支架就可以进行矫正。和髋关节发育不良相类似的还有外耳廓畸形,如常见的招风耳,很多大人觉得等孩子大了做个手术就可以恢复正常,其实不然,像轻度的外耳廓畸形只要在早期佩戴矫正仪器,还能帮孩子免受动刀之苦。

  爱南京·南京晨报记者 孙苏静

标签:孩子;保科;家长;检查;蒋慧君;儿童;体检;工作;15;小项

责任编辑:孟涛