中国江苏网8月7日讯 医院每两个截肢的有一个是糖尿病足患者，然而，如果得到规范治疗，八成患者可避免这一悲剧。在昨天解放军第四五四医院和南京医学会共同主办的“2017南京糖尿病足高峰论坛”上，专家表示，糖尿病患者一定要护好自己的双腿，任何破损如果不及时治疗都可能引发截肢的悲剧。

　　通讯员 许静文 交汇点南京晨报记者 戚在兵

　　脚趾破溃，35岁男子膝盖以下被截肢

　　解放军第四五四医院内分泌科主任王爱萍介绍，日前，他们刚收治了一位糖尿病截肢的患者，因为脚趾破溃没有及时规范治疗，付出了一条左腿的代价，膝盖以下被迫截肢。

　　据了解，王林（华名）今年35岁，患有糖尿病已经七八年，仗着年轻，自己也没当回事，饮食不规律，血糖也忽高忽低。40天前，王林赤脚走路时，左脚一个脚趾不小心破了一块皮。因为只流了一点血，王林也就没当回事，涂了点药，又用创可贴把伤口贴好了。第二天，脚趾就开始莫名地肿胀疼痛，没几天，其他几个脚趾也跟着肿起来。他赶紧去当地医院治疗，医生帮他打了胰岛素治疗，叮嘱吃降糖药，但伤口继续恶化，红肿一路向脚踝蔓延，脚趾皮肤颜色渐渐转黑。

　　40多天后，王林被紧急转到解放军第四五四医院糖尿病足中心。到医院时，王林已经站不起来了，是用轮椅推进来的。此时，伤口不停地渗着脓血，散发着恶臭，高烧不退。医生紧急进行细菌培养，结果傻眼了：超级细菌，无药可用。王林被迫从膝盖以下截肢。“如果他能早点来规范治疗，就不会失去这条腿了。”王爱萍惋惜地说。

　　警惕，医院两个截肢患者，一个是糖尿病足

　　王爱萍介绍，2012年，全国足病学组曾对国内39家大医院糖尿病患者进行调查统计，结果显示，糖尿病病龄超过5年就会合并神经病变，成为足溃疡的元凶之一。统计还显示，糖尿病患者中有1/3面临糖尿病足风险，1/6患者正经历足病痛苦，截肢率高达14%，其中7%-8%以上是大截肢，也就是说有一半的人从脚踝及以上处截掉。

　　“骨科50%的截肢，都是因为糖尿病引起的。”王爱萍告诉记者，我国每年有100多万糖尿病患者被截肢，全球则是每30秒就有一个人被截肢，但实际上，85%已截肢的患者是可以不截的。这些不需要截肢的患者之所以最终失去了脚，原因在于糖尿病没有规范治疗。

　　高危糖尿病患者，最好半年看一次脚

　　“现在大家都知道糖尿病，但对糖尿病对脚的危害，却并不重视。”王爱萍介绍，前段时间，针对门诊100位首次就诊的糖尿病患者，他们做过一个调查，询问他们“是否看过脚”？结果让人吃惊，只有36个人看过，还有64人从未看过，也就是超过60%的糖尿病患者不知道要看脚。

　　“糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病足、糖尿病眼病等并发症。”王爱萍提醒，对于糖尿病患者来说，如果脚是正常的，可以一年检查一次。如果出现鸡眼、脚的畸形，最好半年检查一次。如果有过破溃病史，做过血管手术，脚部疼痛等高危症状，则3个月检查一次。“我们呼吁大家，在你看病时，最好抬起你的脚也给医生看一看。”王爱萍说。

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　　糖尿病患者不要穿凉拖

　　王爱萍主任说，中国有1亿多的糖尿病患者，15%的糖尿病患者会并发糖尿病足，在夏季，糖尿病患者的鞋和袜都非常重要，否则出现糖尿病足的风险会大大增加。

　　首先，糖尿病患者不要穿凉拖。第二，再热的天也要穿袜子。第三，如果出脚汗，一定要自己观察脚，看看有无微小创口。第四，沙滩运动、游泳等就不要进行了。第五，如果下雨天，鞋子、袜子、脚淋湿了，回来后一定要先用温水洗洗脚，然后看看有无伤口，如果有伤口，先用碘伏进行消毒，如果出现红、肿、热或者有液体渗出，必须要及时到医院处理。第六，在家也不要光脚。《2015年国际糖尿病足防治指南》指出，糖尿病患者在家也不要光脚穿鞋，因为一光脚，脚就会受力过猛，容易出现糖尿病足。