重阳节在即,又到了一年中登高远眺、活动筋骨的日子。然而,作为子女的你,是否真正关注过父母的健康,特别是对于自己的母亲,在他们操劳的背后,也有很多难言之瘾,你可曾知道……10月4日,南通市一院泌尿外科医学博士潘晓东提醒:老年女性咳嗽、打喷嚏、爬楼,或者急性运动时漏尿,这是压力性尿失禁的症状,应当及时就医规范诊治。
63岁的张大妈多年来都有一个难言之隐:咳嗽或打喷嚏或爬楼时会漏尿。最近,这种情况越来越严重,但这事她不好意思跟儿子和媳妇说。本打算重阳节爬山和家人乐一乐的张大妈,今年只能在尴尬与苦闷中度过。这使张大妈感到很尴尬和忧郁,甚至影响了她的日常和社会交往。潘晓东介绍,像张大妈这种情况医学上称为压力性尿失禁,是一种中老年妇女的常见病,往往因为难以启齿而羞于就诊,建议早就诊早治疗,以免延误病情。
潘晓东进一步解释,与其他中老年人常见的慢性病不同,尿失禁除了带来健康影响,将会严重影响到患者的心理情绪。尽管此病对生命无直接影响,但延长的尿浸与刺激,将导致皮肤红肿,痒痛、感染、溃烂,甚至引起泌尿系感染,影响肾脏功能。
“老人味,说白了就是老年人身上常年一股挥之不去的尿骚味儿。他们担心别人嫌弃自己,于是避免避免参加正常的社交和日常活动,这不愉快的心理,也让老人逐渐变得孤僻、自卑、抑郁,严重影响了老年人的生活质量。”潘晓东指出,受中国传统含蓄的文化习俗等原因影响,这些身患尿失禁老人很少谈及自己的情况,从而让尿失禁变成了“社交癌”。
调查发现,压力性尿失禁的发病率约10%〜25%,实际上实际患病率估计约可达30%,美国国家65岁以上的妇女尿失禁的发病率更高达35%,目前上海为40%,香港为57%。因此,尿失禁是中老年女性一个普遍存在的问题。潘晓东介绍,老年人尿失禁的发生与绝经期激素改变、盆腔手术、慢性咳嗽、过度肥胖、便秘等引起的劳损等因素有关。由于尿道括约肌功能减弱或膀胱位置改变,导致盆底支托组织薄弱,或者先天性盆底缺陷等引起女性盆底结构异常等种种因素,使相关肌肉松弛,膀胱尿道括约肌无力,难以紧闭尿道。因此,当老年女性咳嗽、大笑、打喷嚏等体重压力增大时,膀胱遭受挤压,尿液就会不由自主地堆积,出现控尿失灵。
潘晓东强调,老年女性一旦发生尿失禁,要正确治疗,保持健康的心理,保持个人身体清洁卫生。他提醒广大子女,如果身边的亲人正处尿失禁之苦,即使症状轻微,但已经影响到了生活,也应适当及时接受相应的治疗,不可否认,更不能讳疾忌医。专业的泌尿外科医生通常根据患者尿漏症状有多久、尿漏的严重程度、发病的原因,以及患者的需要和治疗愿望等综合考虑,以决定最佳治疗方案。
记者 冯启榕