6小时生命接力 53岁男子“换心”重生
53岁的雍先生,身患扩张性心肌病,生命只剩下几个月时间。在数着天过的生命倒计时之际,医院传来好消息:移植的心脏,找到了。给雍先生捐献心脏的是位脑死亡患者,据了解,他所捐出的器官至少救了5个人。昨天,南京市第一医院心脏科专家向记者讲述了这生死时速的换心6小时。
雍先生虽然今年才53岁,但反复胸闷心慌已有5年多时间,每年需要住院四五次。去年下半年,因病情加重在市第一医院被确诊为终末期扩张性心肌病。“在药物治疗已经无效的情况下,这类病患随时会因心衰或心律失常而导致死亡的可能性,及时给他进行心脏移植是唯一有效的办法。”南京市第一医院心脏外科主任医师徐明告诉记者,虽然被明确确诊,但供体太稀缺,雍先生只能回家边治边等。
今年春节期间,雍先生病情进一步加重,住进当地医院的重症监护室进行抢救,随时有生命危险。2月3日,就在他和家人绝望之时,第一医院的“救命”电话来了,雍先生的家人立即用救护车将他转入南京。
让雍先生没想到的是,“救命恩人”与他近在咫尺——在第一医院另一重症监护室,这位今年只有47岁的患者,因高血压没有进行严格控制而突发脑干出血,因病情持续恶化,患者失去了自主呼吸,迅速进入脑死亡状态。他的父母和孩子经过慎重思考后选择用另一种方式让他继续在这个世界“活着”——捐献心、肺、肝、肾等4个重要器官,同时捐出两个眼角膜。
“心、肺、肝、肾4个重要救命器官都在最快时间内送往我省具备移植技术的三级医院,置入需要的患者体内,其中,肾脏救了两个人。算起来,这位‘大爱’患者当晚至少救了5个人的性命。而捐出的眼角膜通过新型切膜技术又让好几位患者重见光明。”南京市第一医院医务处副处长肖雨龙告诉记者。
移植过程
■下午5点 医生默哀,手术取心
2月3日下午5点,器官捐献手续完成后,医护人员进入手术室。随后是庄严的时刻,站在手术台前,全体医护人员集体默哀2分钟,表达对生命的尊重和敬仰。仪式结束后,专家为手术进行准备,一边从捐者体内取出心脏,一边做好雍先生的各项手术安排。
■晚上7点 手术,陌生心脏进“新家”
当晚7点,雍先生被推进了手术室。然而,当医生打开胸腔后吃惊地发现,因为严重的心肌扩张,患者的心包腔被“扩大”的心脏撑得像个大皮球一样。此时,面对拳头大的供体心脏,两者显然并不匹配。“小心脏住进‘大房子’很不合适。”徐明说,为此,手术中,他们通过给大房子“缝合裁剪”的办法让供体心脏与它所要入住的“新家”相匹配,从而让心脏能够成功“安家落户”。心脏移植时,心脏上有5个大的接口,分别是左心房、下腔静脉、上腔静脉、主动脉和肺动脉,每个接头都必须缝合得“天衣无缝”才行,否则一个针眼漏血都可能导致病人下不了手术台。手术中,医生使用了几十根线,缝了几百针,足足花了医生40分钟,终于让新心脏成功安家落户。
■晚上11点40分 心脏复跳,重获新生
当晚11:40,移植心脏正常跳动后,医生关闭了雍先生的胸腔,将其转入重症监护室。度过出血、感染等关口后,雍先生昨天从重症监护室转入普通病房,换心给了他第二次生命。
“好多人都说我是幸运的,到医院几个小时后,新的心脏就在我体内跳动,感谢那位捐心脏给我的好人……”昨天,在南京市第一医院重症监护室等待转入普通病房的雍先生甚是感慨。
通讯员 章琛 记者 戚在兵