郭宏骞主任正在进行机器人手术。

　　“我是17日入院做的手术，医生就让我这两天出院了。真没想到，我还能赶在过年前回家！” 说这番话的患者侯老先生，在鼓楼医院泌尿外科进行了微创的达芬奇机器人手术。昨天，鼓楼医院召开新闻发布会，宣布该院泌尿外科进行的达芬奇机器人手术突破1000例。据介绍，机器人手术创伤小、出血少、恢复快，正被越来越多地运用到临床外科领域，在泌尿系统使用最为广泛。 通讯员 王娟 柳辉艳

　　扬子晚报记者 于丹丹

　　侯老先生今年75岁，去年11月意外发现一项肿瘤指标不太正常，后确诊为前列腺癌。如果采用传统手术，手术创伤大、手术时间长、术中出血多，由于侯老先生年龄偏大，不利于其后期康复，医生建议他可以采用微创机器人手术。

　　“我原来就是搞计算机研究的，对这种机器人手术一点儿都没有担心过。”侯老先生笑着说。“没有大的刀口，肚皮上只有6个小洞，”他的家人告诉记者，老先生是17日下午手术的，18日上午从重症监护室回到病房，19日早上，侯老先生就能下床行走了，医院已经通知他们这两天准备办出院。

　　2014年，鼓楼医院成为我省首家安装“达芬奇”机器人手术系统的地方医院。当年9月24日完成第一例机器人手术，10月27日完成第一例机器人辅助膀胱癌根治加扩大淋巴结清扫术。

　　2016年全年，该院泌尿外科完成机器人手术例数582例，手术量排全国第三，郭宏骞主任个人手术例数全国第二。2016年12月14日，泌尿外科团队成功完成了第1000例机器人手术。截至1月15日，该科已经完成1060余例机器人手术。

　　看达芬奇机器人的“独门武艺”

　　达芬奇机器人由三部分组成：按人体工程学设计的医生操作系统；拥有3个器械臂和1个镜头臂组成的机械臂系统；高清晰三维视频成像系统。

　　1 “透视眼” 能呈现 放大20倍的三维影像

　　首先，它有“透视眼”，机器镜突破了人眼的局限，可以进入人体内部。医生从3D眼镜里望进去，患者腹腔是被放大20倍的三维影像。这样，即使如发丝般精细的神经隐藏在最深处，机器人灵巧的“手”也能从容避开，从而大大减少“误伤”，让神经、血管的保留成为可能。

　　2 “万能臂”可在360度 空间下灵活转动

　　另外，它还有“万能臂”。它的手可以在360度的空间下灵活穿行，完成转动、挪动、摆动、紧握等多项动作。机械手上还有稳定器，在动手术时不会“手颤”。尤其是狭窄解剖区域中，机器手比人手更灵活。

　　3 机器人手术，基本不会出血

　　郭宏骞主任说，使用机器人与传统的手术相比，主刀医生不需要站着进行手术，也不需要亲自掌控手术刀，只需要一个人坐在控制平台上，通过操控机器来完成手术，就好像操控游戏手柄一样，就可以完成过去一个腹腔镜手术团队的大部分工作。

　　在人们印象中，外科手术肯定要见血，场景一定挺“恐怖”的；但使用机器人手术，几乎不会出血，这在过去几乎不可想象。 郭宏骞主任介绍，传统的肾癌、膀胱癌、前列腺癌手术病人往往要开膛剖腹，手术时间至少3小时以上，普通的微创手术最快也要2个小时；而利用机器人手术平台，平均只要50-70分钟，且手术更加精准、术中几乎不出血，伤口愈合更快。

　　4 住院时间缩短，解决“控尿”问题

　　“很多患者第二天就可以下床，避免了因卧床造成的一系列并发症，平均住院时间也比普通微创手术缩短2到3天。”郭宏骞主任告诉记者，传统前列腺癌根治术后还存在着“控尿”问题，甚至有病人术后半年都要用尿不湿；但机器人手术后，患者7天即可拔尿管，拔掉尿管之后就立刻恢复控尿能力，大大提高了生活质量。

　　另外，在前列腺癌根治手术中，由于机器臂可以完美避开了一些重要神经组织，很大程度上避免过去因手术破坏神经而导致的性功能缺失。

　　5 未来外科手术，可以远程遥控

　　记者了解到，除了泌尿外科，机器人还可以在妇科、普外科、心胸外科、耳鼻喉科等领域大显身手，是未来外科发展的方向。而随着网络的技术进步，全球各地的医生可远程控制机器人进行异地同步手术，这无疑会将外科手术提高到一个新高度，堪称“外科手术的革命”。