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连云港赣榆:真心为民精细服务 让医保“暖心”政策更暖心
2021-11-02 10:30:00  来源:中国江苏网  
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中国江苏网11月2日连云港讯(记者 童金德 通讯员 樊继林)党史学习教育开展以来,连云港市赣榆区医保局结合医疗保障工作实际,真心为民、精细服务,为群众办好事、办实事,着力解决群众“急、难、愁、盼”问题,让群众切实感受到医保政策的“暖心”服务,提升了对医保政策的知晓率和满意度,增强了人民群众的获得感、幸福感。

落实向贫困人口倾斜医保政策。全额资助困难人员参加基本医疗保险。落实大病保险倾斜支付政策。大病保险起付线降低50%,报销比例提高10个百分点,取消封顶线。全面落实市医疗救助政策。2019年以来,共资助158852人次参加基本医保,累计资助参保支出3807.39万元。共15.89万人次享受医疗救助待遇,减轻困难家庭负担超过4649.73万元。建立信息核对制度,搭建困难群众就医“直通车”。赣榆区医保局成立之初,针对困难群众反映“姓名错了一个字就不能出院,医疗救助现场结报不了,患者必须把相关材料送到户籍所在地的镇卫生院,再报到区医保处结算,程序繁琐,跑疼了腿,还没有时间保证等”问题,该局迅速开展问题整改活动,按照“群众的获得感既来自保障水平,也来自服务质量”的要求,从“群众最多跑一次”做起,主动对接民政等相关部门、软件开发商和医院,建立线上即时信息比对解决机制,让群众“只跑一次”甚至“一次不跑”。省医保局工作简报刊发了该局做法。实施“临时就医卡”制度,确保医保待遇“无空挡”。为保障16名无身份信息的困难群众“空窗期”医保待遇,该局创新思路,建立“临时就医卡”制度,困难群众持卡可在区内指定医院就医报销,确保其“病有所医”。已经有4名困难群众使用“临时就医卡”看病报销。此项工作全市推广。建立精准识别预警机制,巩固脱贫攻坚成果。根据《赣榆区精准防贫工作实施意见》,对参保人使用基本医保目录内药品等产生的自付医疗费用1.5万元、使用医保目录外且是必需药品等产生的自付医疗费用5万元为预警线,每月筛查符合人员提交相关部门调查,及时给予防贫险救助。去年,该局筛查出全区因病达预警线512人,相关部门支付防贫保险106.64万元。今年1-8月,该局又筛查出因病达预警线666人,已支付防贫保险126.74万元。

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责编:刘洁 崔欣
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