连云港医生用精湛技艺为圭亚那360斤产妇麻醉穿刺
中国江苏网1月15日讯 几天前的一次剖宫产手术,让中国援助圭亚那第13期医疗队队员、连云港市第二人民医院麻醉科副主任医师金震“累趴”了。“这是我在麻醉医师岗位工作17年来,遇到的最胖的产妇。”采访时,金震说道,因为产妇太重,体重秤“爆表”,脂肪厚得连麻醉针都“探不到底”。
首次为360斤的产妇腰麻
当地时间1月6日14时45分,圭亚那林登医院1号手术间,金震开始了他下午的第一台手术。这是一台难度较大的手术,因为金震面对的是一位体重超过360斤的孕妇。
术前,麻醉护士通知金震去会诊,说这位孕妇非常胖,金震当时想顶多200多斤吧,在圭亚那这个国家不算罕见。自从8个月前作为援圭亚那医疗队队员来到圭亚那,经他麻醉的患者也不少了,200斤的体重根本不算啥。但一见到这位孕妇,金震还是吓了一跳,360多斤的体重,麻醉穿刺肯定困难;再一看,这位孕妇短下颌,属于典型的困难气道,气管插管困难。这是一个麻醉高风险的病人,必须万事小心。
在超重孕妇进入手术室前,金震就做好了准备工作,接好监护仪。在她摆好体位的同时,金震心里就暗暗评估一下,这个叫琼的妇女可以说是他17年麻醉生涯中遇到过的穿刺最困难的人。
麻醉成功 产妇诞下男婴
拿起腰麻穿刺针的一刹那,注定就是一个纪录的开始。
金震开始在琼女士的腰部一毫米一毫米地寻找最佳穿刺点,尽管很难,但还是找到了理想的穿刺点。
凭借丰富的临床经验,细细的穿刺针在金震手中一点一点地向琼女士身体内部探索,穿过皮肤,透过厚厚的脂肪层,突破脊韧带,精准而坚定地向着既定的目标前进。终于,一点微弱而熟悉的突破感被金震捕捉到,这意味着这次穿刺成功,接着是小心地推进药物,顺利实施腰麻。
麻醉过程中,金震一刻也不敢放松,他一直在监护仪屏幕和琼女士的面庞之间巡视着。
在大家的共同努力下,剖宫产手术很顺利,琼产下一个健康的男孩。手术后的第二天,金震专门去产科病房探视琼女士。虽然语言交流不是特别通畅,但金震还是从琼女士脸上的笑容读懂了那份感激和喜悦。
精湛技术让当地医生钦佩
“许多人以为麻醉就是打一针的事。”金震说,“事实上,合理麻醉难度很大,尤其是这种体重远远超出常人的麻醉,技术要求更高。能够让患者平安舒适地度过手术,作为麻醉师,我感到非常自豪!”
金震在麻醉医师的岗位上连续工作了17年,每年完成各专业麻醉达800多例,但面对这个体重级别的患者还是首次。能够在短短的时间内适应不同的体重人群,顺利地进行各种麻醉操作,这与国内医院强调医生的基本操作和基本技能训练是分不开的。
金震说:“在国内练习的扎实的心肺复苏基本功全用上了,我建议后来的同志,除了要把英语练好外,心肺复苏基本功可得天天加强啊!”话虽轻松,但对金震来讲,麻醉工作,尤其是在圭亚那的工作,绝不是那么轻松。有一次,两间手术室同时进行手术,而麻醉医生只有金震一人,这在国内是不可想象的。
圭亚那当地缺乏医生,援外医生常常连班倒。手术中,除了监测和维持患者生命体征,麻醉医生更肩负着抢救危重症病人的职责。
通常,在有手术的整个上午,金震都没有时间去洗手间。注射、插管、监测、停药、拔管,一系列动作娴熟有序,他细致入微的工作和精湛的技术让当地医生钦佩不已。
“国家既然派我们来了,就要拿出最好的状态来完成工作,让圭亚那的人民知道中国的医生相当棒。”金震开心地说。