本报讯（记者 顾小萍 通讯员 柳辉艳 王娟）以往需要开胸的主动脉瓣置换手术现在有了介入微创的办法，南京鼓楼医院最近完成两例介入主动脉瓣置换手术，两位患者一位77岁，一位已经84岁高龄。

　　84岁的倪大爷前不久突发晕厥，检查发现，其主动脉瓣严重狭窄，必须置换。可他曾患过脑梗、肺炎，且只有一个肾脏，“以传统开胸手术置换瓣膜，创伤大、手术风险极高，可如果不手术又活不下去。”鼓楼医院心胸外科主任王东进昨天告诉记者，会诊之后决定为其施行介入置换主动脉瓣手术。“在第四肋骨间露出心尖，在心尖部位切一个小口，通过导管将扩张球囊送进去，狭窄部位扩张达到比较满意的程度后，再通过导管将记忆金属材质的介入瓣膜置入进去。”王东进说，两个小时后，患者就从手术室转往ICU观察。

　　“介入手术进行瓣膜置换不需要长时间全麻，不需要体外循环，也没有手术大切口，出血量只有100毫升左右，而以往传统瓣膜置换手术的出血量达1000—2000毫升。”王东进透露，这项技术在欧美国家已常规开展5年左右，但我国因技术及产品原因，直到去年底才尝试。目前，省内共有两家医院开展这项技术，84岁的倪大爷成为该技术在省内最年长的患者。

　　“这种办法主要适于高危、极重度的，必须治疗但是又没有常规手术办法的患者。”王东进告诉记者，77岁的倪奶奶主动脉壁严重钙化，接受心脏瓣膜传统手术时需要用手术钳进行主动脉阻断，但她的主动脉壁就像瓷砖一样，一夹就可能碎掉，介入瓣膜置换成为“必选”，手术第二天，老人就可以自行下床。