推动分级诊疗 推广“分院模式”

　　六合人民医院挂牌鼓医分院

　　本报讯（记者顾小萍实习生朱金东通讯员柳辉艳）本月20日下午，“南京鼓楼医院六合分院”在南京市六合区人民医院正式挂牌，这标志着我市市属三级医疗机构与非主城区区属二级医疗机构创新尝试的“分院模式”得以复制推广。一年前，高淳人民医院正式挂牌南京鼓楼医院分院，去年一年门诊量增长13%，住院量增长8—10%。

　　鼓楼医院风湿免疫科“大拿”孙凌云近一年来，无论多忙，每月都要开车前往高淳人民医院，看一下上个月确定的任务目标有没有完成，确定好下个月要完成哪些任务；医务处副处长刘志坚则是挂职高淳人民医院副院长，每日在那办公，将鼓楼医院先进的管理模式“植入”；消化科、病理科等科室每周派出3—4名骨干负责将鼓医先进的诊疗技术带过去。

　　“高淳分院管理运行以来，按照‘分院负责提问题，鼓楼医院负责配合解决问题’，并充分借助鼓楼医院集团所属南京市儿童医院、口腔医院等支持，高淳分院的学科建设、专科实力、诊疗水平等进步显著。”鼓楼医院医务处处长景抗震告诉记者，过去多年来，消化内镜下的肿瘤切除等，高淳人民医院碰都不碰，患者要接受这样的手术必须到主城大医院，可大医院床位紧，一等就是半个月甚至一个月，不仅遭罪也延误了病情。“消化内镜下的诊疗是鼓楼医院的强项，挂牌分院后，该项技术首先带了过去。”景抗震说，在鼓楼医院专家“手把手”带教下，这项手术如今已在高淳人民医院常规开展。

　　“消化科当下已经完全上了一个台阶，肿瘤科则是按照鼓楼医院模式实现了规范性治疗。”高淳人民医院院长赵有发告诉记者，去年该院门诊量增长了13%，住院病人量增长了10%，三级、四级手术量则是同比翻了三四倍之多。

　　“高淳老百姓享受到的便利与实惠，也是六合百姓迫切需要得到的。”六合区卫计局相关负责人表示，随着六合人民医院挂牌鼓楼医院分院，老百姓的愿望将彻底变为现实。

　　记者了解到，在挂牌分院之前，六合地区不少老百姓已开始在家门口享受到鼓楼医院专家的诊疗服务。今年52岁的陈翠英患颈椎椎管狭窄及椎间盘突出多年，前不久病情加重导致半边肢体麻木，走路都不稳，“椎体手术不是普通的小手术，我们一心想到城内大医院去手术，可是每年暑假，大医院脊柱外科接受大量外地儿童手术，床位得等上几个月，实在等不了。”她的女儿告诉记者，到六合人民医院就诊后，该院骨科主任帮忙联系到鼓楼医院专家直接来手术，“上周日进行的手术，很成功，一天比一天恢复好，再等两天就可以出院了。”

　　“过去的合作更多基于科室间的技术交流，成立六合分院是更高层次、全面、整体、全方位的合作。”鼓楼医院院长韩光曙介绍，接下来将更多地依照三级医院的标准，从医院发展的规划、学科建设的目标和人才队伍的建设、技术上的协助来介入六合分院的发展，帮扶六合分院开展重点专科和特色专科建设，力争在3年内助建1—2个专科达到省级医学重点专科；同时为六合居民专门建立便捷、畅通的双向转诊渠道，指导六合分院建立完善远程会诊系统，开展远程查房、远程会诊、远程培训等，实现分院与本部之间的医疗同质化水平，力争3年内让六合人民医院进入三级综合医院行列，实现“小病不出村镇，大病不出市、区，重病有保障”的区域卫生建设目标。

　　据悉，南京作为国家医改重要试点区域，眼下正力推分级诊疗。根据目标，今年底将基本建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新格局，全市基层医疗机构门急诊人次占总诊疗量比例达到60%以上，高淳、溧水、六合、浦口、江宁等五区区域内就诊率力争提高到90%左右。实现优质资源下沉，提升基层技术能力，医联体建设、分院挂牌等模式正因势开展，截至目前，除了高淳、六合人民医院挂牌鼓楼医院分院，溧水人民医院也已完成中大医院分院的挂牌。