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@常州人,“江苏医惠保1号”又出便民新举措,事关每个人!
2022-01-19 16:17:00  来源:中国江苏网  
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中国江苏网1月19日常州讯 上线一个多月,“江苏医惠保1号”获得了江苏各地参保群众的广泛关注。截至目前,全省超220万人投保,其中常州市投保人数近20万人。1月19日,记者从常州市医保局获悉,“我的常州”APP及微信公众号已开通投保入口,方便广大市民及时投保“江苏医惠保1号”。

市医保局提醒,常州参保人员也可以使用职工医保个人账户历年结余资金,为本人或参加江苏省内基本医疗保险的配偶、父母、子女购买“江苏医惠保1号”。

“我的常州”开通投保入口,在线投保更便捷

即日起,常州市民可登录“我的常州”APP或微信公众号在线投保。点击“我的常州”APP,下拉点击“常享动”模块,点击顶部“江苏医惠保1号来了”,跳转微信点击“我的常州”公众号,关注后并在底部菜单栏左下角点击“医惠保”投保;或直接关注“我的常州”微信公众号,在底部菜单栏左下角点击“医惠保”投保。

此外,参保群众也可通过“江苏医惠保1号”微信公众号在线投保、查询保单和申请理赔。已经投保的市民,可通过“江苏医惠保1号”微信公众号底部菜单栏【服务中心】-【个人中心】-【我的订单】查询保单,支付状态为“已支付”,证明已经购买成功。

需要提醒广大市民的是,在2021年12月31日前参保的,保障于2022年1月1日正式生效;在2022年1月1日至2月28日期间参保的,保障在参保的次日起即生效。

支持医保个人账户余额支付,一人可为全家投保

“江苏医惠保1号”是江苏省首个面向全省、与基本医疗保险相衔接的江苏省专属普惠型商业补充医疗保险,由江苏省医疗保障局指导、中国银行保险监督管理委员会江苏监管局监督,主要解决老百姓在遇到大病、重病时,经过基本医保保障后,个人负担仍然较重的问题。产品只需158元/年/人,就能为参保群众提供医保内外四重保障,其中基本医保范围内保障责任100万元,基本医保范围外保障责任100万元,重特大疾病再保障责任100万元,部分特殊重特大疾病补充保障责任20万元。

即日起,常州市参保人可使用职工医保个人账户历年结余资金4000元以上部分,为本人或参加省内基本医疗保险的配偶、父母、子女购买本产品,有效增强家庭抵御高额医疗费用支出风险能力。操作方式很简单。参保人在订单支付环节,可直接选择“医保个账”支付方式缴费。

理赔通道全面开放,首例理赔已到位

“江苏医惠保1号”保障自1月1日正式生效以来,1月13日已完成首笔理赔。家住淮安的徐先生于去年12月底购买“江苏医惠保1号”,今年年初因心脏疾病入院治疗,出院提交理赔申请后,仅72小时就审核通过,获得4522.82元理赔款。

业内专家表示,市面上同类普惠健康保险的免赔额一般是2万元起,“江苏医惠保1号”自付部分免赔额仅1万元,极大降低了赔付门槛,徐先生仅花费158元就能获得4000多元的赔付,后续就医还能继续获得保障,充分体现了江苏医惠保1号的低门槛和普惠性。

此外,首例理赔从投保到赔付间隔仅半个月,参保人及时投保的重要性由此可见。目前,“江苏医惠保1号”投保通道仍然继续开放,即日起至2月28日期间投保,保障于缴费次日0时生效。

保险期间内,被保险人住院或接受门特治疗在医疗机构发生的合理且必须的基本医保范围外药品及高值医用耗材费用,以及医保目录内药品,在药品说明书适应症范围但在基本医保限定支付范围外使用时的费用(不包括主要起营养滋补作用以及美容、减肥等保健功能的药品),可以由“江苏医惠保1号”按规定理赔。

标签:便捷;江苏;江苏医惠保
责编:郭玲玲 崔欣