中国江苏网3月26日常州讯（刘华联 冯凯 赵家玮） 近日，常州第一人民医院血管外科成功开展全市首例即穿型人工血管动静脉内瘘手术，为尿毒症患者带来福音，也标志着医院血液透析技术达到省内先进水平。

在我国80%以上的尿毒症患者需要通过血液透析维持生命,而在血透前,医生会为患者建立一条可供血透时穿刺使用的血管通路,这就是动静脉内瘘。然而由于血管严重硬化等原因，常规的动静脉内瘘有时也难奏效，市民蒋大爷就深有感触。

年过七旬的蒋大爷家住常州市钟楼区，去年3月份被查出患有尿毒症，随后就在邹区镇卜弋卫生院开展血透治疗，但医护人员发现他的血管情况非常差。

原来，蒋大爷是个有着20多年病史的糖尿病患者，长期血糖的不稳定导致他的动脉血管硬化严重，加上他本身静脉血管也非常纤细，当时医生勉强在他的右前臂找到了一根可用的静脉血管跟动脉吻合，行自体动静脉内瘘术开展血透治疗。

然而好景不长，没过多久吻合的血管就堵塞了。卜弋卫生院与常州一院是紧密型医联体，经过会诊，常州一院血管外科医生发现原有的内瘘已经无法疏通。“血管通不了，蒋大爷就无法进行血透，时间一长可能会出现生命危险。”血管外科主治医师李丹丹表示，“最佳的方案就是使用目前国内领先的即穿型人工血管作为移植物开展内瘘手术。”

普通的人工血管植入后，必须等至少4到6周后才可以用来打针，进而开展血透。即穿型人工血管的优势在于术后血管很快就可以使用，同时该人工血管的内层具有肝素涂层，可以预防早期的血栓形成。

蒋大爷的治疗迫在眉睫，医生决定采用即穿型人工血管开展手术。由于蒋大爷有糖尿病等基础疾病，为确保手术成功，多学科联动为患者制定个体化治疗方案。3月16日，在手术室团队的密切配合下，血管外科朱永斌、李丹丹和盛海军医生开展手术。经过2小时的努力，手术顺利完成。

“3月17日、3月18日、3月20日，蒋大爷三次利用新的人工血管内瘘开展血透，效果都达到预期，这也标志着此次即穿型人工血管动静脉内瘘手术的成功。”李丹丹的脸上露出微笑。

“你们真是医术高超，谢谢你们，帮助老头子解除病痛……”出院前，蒋大爷的妻子感激万分。据悉，出院后，通过电话随访，蒋大爷已经可以在卜弋卫生院正常开展血透治疗了。